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Enfermedad de Transmisión Sexual o Infección de Transmisión Sexual es la que habitualmente se adquiere y se puede transmitir durante las relaciones


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1 ETS

2 Enfermedad de Transmisión Sexual o Infección de Transmisión Sexual es la que habitualmente se adquiere y se puede transmitir durante las relaciones sexuales o actos que tienen el mismo significado, aunque se pueden adquirir y transmitir por otros medios.

3 Primeras ITS reconocidas Chancroide Gonorrea Granuloma inguinal Linfogranuloma venéreo Sífilis ITS más recientemente reconocidas Piojos púbicos Candidiasis Herpes genital Condiloma Acuminado VIH Molusco contagioso Sarna Tricomoniasis

4 Otras ITS Gardnerella vaginalis Micoplasmas genitales Chlamydia Vaginosis bacteriana Virus del papiloma humano (VPH) Infecciones ocasionalmente transmitidas por vía sexual Amibiasis Campilobacteriosis Citomegalovirus Giardiasis Hepatitis Salmonella Shigelosis

5 Sífilis Treponema pallidum

6 Evolución: P I P P P S P T Sífilis Precoz 2-4 años Sífilis Tardía Periodo de Incubación Periodo Primario Periodo Secundario Periodo Terciario

7 Chancro sifilítico

8 Chancro sifilítico

9 Roseóla sifilítica

10 Clavos sifilíticos

11 Cóndilomas sifilíticos

12 Alopecia Sifílides papulosas

13 Mal Perforante Plantar Goma sifilítico

14 Sífilis Congénita

15 Sífilis Congénita

16 Chancroide o Chancro Blando Haemophilus ducreyi

17 Chancro

18

19 Gonococia o Gonorrea Neisseria gonorrhoeae

20 Exudado purulento

21 Metástasis gonocócica

22 Artritis gonocócica

23 Oftalmia gonocócica

24 Linfogranuloma venéreo Chlamydia trachomatis

25

26 Calymmatobacterium granulomatis

27

28

29 URETRITIS NO GONOCÓCICA CICA (UNG) ETIOLOGÍA Chlamidia Mycoplasma Ureaplasma Trichomonas vaginalis Gardenella vaginalis Candida albicans Herpes virus Giardia lamblia, Shigella, Entamoeba histolytica,..

30 URETRITIS NO GONOCÓCICA CICA (UNG) CLÍNICA Periodo de incubación n más m s largo que la gonococia: 3 semanas. Secreción n uretral purulenta o mucopurulenta más escasa que en la gonococia (gota matinal). Menos síntomas s de escozor y disuria. Frecuente asintomática tica: : Mayor peligro de contagio % 15% clínica solapada. Uretritis postgonocócica cica: : gonococia + UNG. Complicaciones genitales semejantes a la gonococia.

31 Uretritis no gonocócicas

32 Uretritis no gonocócicas

33 Herpes Genital

34 Herpes Genital

35 Verrugas Genitales Papillomavirus

36 Verrugas genitales

37 Tricomoniasis Trichomonas vaginalis Exudado vaginal

38 Phthiriasis Phthirus pubis

39 Lesiones por rascado

40 Infestación de pestañas

41 Virus de la Inmunodeficiencia Humana

42 Clasificación Familia Retroviridae Género Lentivirus Virus de la Inmunodeficiencia Humana Tipos 1 y 2 (VIH-1 y VIH-2) Virus de la Inmunodeficiencia de los Simios (VIS)

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48 Correceptores: CCR (CCR5) CXC (CXCR-4) Monocitos/Macrófagos Linfocitos T

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52 Distribución geográfica de los grupos y subtipos del VIH-1 Grupo M Grupo O Oeste de África, España A África, Europa, América del Norte B América, Europa Tailandia, India, Australia C África, India, Malasia, Brasil, Europa D África, Europa E Tailandia, África F África, Brasil, Perú, Paraguay, Europa, América N. G África, Rusia, Europa H África, Taiwán, Rusia, Europa J África, Europa K Camerún, R. D. Congo AE Tailandia, India, Japón, China, Vietnam, Finlandia AG África, Europa AB Rusia cpx África, Chipre Grupo N Camerún

53 Epidemiología

54 Fuente de infección Persona VIH (+) Persona con SIDA

55 Mecanismos de transmisión Transmisión Sexual Relación Heterosexual: Más frecuente de varón a mujer Existen casos de transmisión a partir de uno o aislados coitos. Facilitan la transmisión: el coito anal, la relación durante la menstruación, y presencia de úlceras genitales. Estadio avanzado de la infección VIH.

56 Campaña de prevención del vih/sida Si usas el preservativo en tu relaciones sexuales te ahorraras muchos dolores de cabeza (Indicado para el dolor de cabeza)

57 Recomendaciones de la OMS: Estabilidad familiar y reducción del numero de parejas. Uso del preservativo: Protección del 69 al 82% Tipo de material: utilizar látex. Rotura del preservativo. Deslizamiento del preservativo y contacto de las mucosas. Omisión en las relaciones orogenitales.

58 Relaciones Homosexuales/Bisexuales Riesgo de transmisión en penetración anal: entre el 0,08 y 3,2%. Factores de riesgos asociados: Elevado numero de contactos. Promiscuidad sexual. Relaciones anales activas y principalmente receptivas. Irrigaciones anales o enemas antes del contacto. Coexistencia de otras ETS.

59 Medidas de prevención: Evitar promiscuidad sexual. Preservativos de látex. Limpieza de los juguetes sexuales con lejía a una dilución 1:10 tras su uso. Transmisión Vertical (Materno-Fetal) Del 12 al 20% de los recién nacidos de madres VIH positivas adquieren la infección.

60 Transmisión Parenteral Drogadicción por vía parenteral Transfusión de sangre y hemoderivados, y transplantes de órganos y tejidos. Riesgo de exposición accidental

61 Drogadicción por vía parenteral Intercambio de jeringuillas Intercambio de otros objetos de uso personal Elevado tiempo de adicción y elevado consumo. Ámbito penitenciario. Contactos sexuales con otros drogadictos. Sexo comercial. Alta incidencia de ETS. No utilización de preservativos.

62

63 Estimaciones mundiales para adultos y niños, 2007 Personas que viven con el VIH...33,2 millones (30,6 36,1 millones) Nuevas infecciones en ,5 millones (1,8 4,1 millones) Defunciones por sida en ,1 millones (1,9 2,4 millones)

64 Número estimado de defunciones causadas por el sida en adultos y niños durante 2007 América del Norte Europa occidental y central Europa oriental y Asia central Caribe Oriente Medio y África del Norte Asia oriental, meridional y sudoriental América Latina África subsahariana 1,6 millones Oceanía Total: 2,1 (1,9 2,4) millones

65 HIV prevalencia en adultos en Africa sub-sahariana 20 39% 10 20% 5 10% 1 5% 0 1% Datos no disponibles Region externa

66 Projected population structure with and without the AIDS epidemic, Botswana, 2020 Age in years Males Females Projected population structure in 2020 Deficits due to AIDS Population (thousands)

67 España Año Homo/ bisexual UDVP Hemoderivados Transfusión Madre-hijo Heterosexual TOTAL*

68 España Año Homo/ bisexual UDVP Hemoderivados Transfusión Madre-hijo Heterosexual TOTAL* ** ** ** **

69 Desde que comenzó la epidemia se ha infectado más de 60 millones de personas. Al día se infecta unas personas y son adolescentes. Han muerto más de 25 millones de personas. En los 45 países más afectados del mundo se prevé que en los próximos 18 años morirán de SIDA unos 68 millones de personas, el 80% en países Subsaharianos.

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