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CIDS CURSO MULTIDISCIPLINARIO INTERACTIVO DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD. EPIDEMIOLOGÍA


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1 CIDS CURSO MULTIDISCIPLINARIO INTERACTIVO DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD. EPIDEMIOLOGÍA

2 DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA PROGRAMA: VIH Y ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL INTRODUCCIÓN Las Infecciones de Transmisión Sexual representan un grave problema de salud pública; a nivel estatal son una de las diez primera causas de morbilidad, con un promedio (7,680) casos anuales, la OMS estima que se presentan 34, 000,000 casos nuevos cada año en todo el mundo, siendo la principal causa de infertilidad en hombres y mujeres, y son un factor que facilita la transmisión del VIH, VHB y C. A más de 30 años de la primera descripción del SIDA en el mundo, el panorama ha cambiado de manera importante, el Programa de Acción Estatal que se derivó del Programa Nacional de Salud plantea la importancia de brindar medidas de prevención y una verdadera atención integral para las personas que viven con el VIH/SIDA; con esta finalidad se han ampliado los servicios de detección y prevención a todas las unidades médicas del Estado así como se ha fortalecido los Servicio de Atención Integral Especializado (SAI S) y con la política de CENSIDA se ha logrado contar con la distribución gratuita de antirretrovirales para todos los tlaxcaltecas que lo requieran independientemente de su condición de aseguramiento. En estos padecimientos el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno cobran vital importancia, no sólo por las complicaciones y secuelas que presentan sino también por el impacto que tienen en la sociedad y en la economía del país. Por lo anterior se hace imprescindible mejorar la calidad de los servicios disponibles tratar de asegurar los recursos indispensables para mantener la continuidad de las acciones de prevención y de atención integral del paciente viviendo con VIH/SIDA e ITS, siendo de vital importancia el entrenamiento de los médicos tratantes y el seguimiento laboratorial de los pacientes así como mejorar los procedimientos de compra y distribución de los insumos.

3 Objetivo General: Que en la consulta del paciente diagnosticado con una ITS o sospecha de infección por VIH, el medico intente establecer una buena relación médico paciente, y utilicé las herramientas necesarias para una buena evaluación clínica y tratamiento oportuno. Objetivos Específicos: 1. Establecer una relación médico paciente, que garanticé una relación de confidencialidad. 2. Dar consejería del riesgo de otras infecciones de transmisión sexual y la necesidad de identificar a las parejas sexuales que pudieran tener la infección. 3. Aplicar las particularidades que tienen el interrogatorio y la exploración física en un paciente con ITS diagnosticado recientemente. 4. Identificar los signos y síntomas del paciente que cursa con una ITS. 5. Identificar de manera general las medidas de prevención. 6. Identificar los padecimientos que están sujetos a vigilancia epidemiológica.

4 DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA PROGRAMA: VIH FORMATO DE DESARROLLO TEMÁTICO EVALUACION DE VIH/SIDA 1 La infección por VIH es causada por? a. Una Bacteria. b. Un Hongo c. Un Retrovirus. Y se transmite de la siguiente manera? 2 Defina que es un paciente SEROPOSITIVO? R= 3. Defina que es un paciente en etapa de SIDA? R= 4. En su localidad ofrece la prueba de Tamizaje por VIH a toda mujer embarazada? SI Por qué? NO Por qué?

5 5. A todo paciente diagnosticado con tuberculosis, se le deberá ofrecer una prueba de detección de VIH? VERDADERO FALSO 6. La prueba rápida de VIH detecta: a. Proteínas del VIH b. Antígeno de VIH c. Anticuerpos Anti-VIH 7. De los siguientes fluidos corporales, Cuales son Potencialmente Infectantes? a. Sangre, Semen y Secreciones vaginales. b. Líquido amniótico, Calostro y Leche Materna. c. Liquido preeyaculatorio, pleural y sinovial. d. Todas las anteriores. e. Solo a y b. 8. Son todos aquellas prácticas eróticas y sexuales en las que se evitan la penetración y la exposición a fluidos potencialmente infectantes: a. Sexo protegido b. Abstinencia c. Sexo seguro 9 Que prueba de tamizaje se le indicaría a un paciente masculino de 16 meses de edad hijo de padres con SIDA? a. EIA b. WESTERN BLOT c. Prueba rápida de VIH. d. Cultivo viral. 10 Acude a consulta médica en su localidad, paciente masculino de 23 años, quien refiere haber residido los últimos 2 años, en los Ángeles, California, durante su estancia tuvo varias parejas sexuales sin protección y en una ocasión estando bajo efectos del alcohol, tuvo una relación sexual con pareja de su mismo sexo, hace 3 años se realizó un tatuaje en brazo izquierdo, a la fecha no se ha realizado ninguna prueba de detección al VIH, refiere actualmente cursar asintomático. Cuál es su conducta a seguir?

6 *Respuestas en la NORMA Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevención y el control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

7 DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA PROGRAMA: ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EVALUACION Evaluación: Infecciones de Transmisión Sexual 1. Qué son las Infecciones de Transmisión Sexual? R= 2. Cuáles son sus mecanismos de Transmisión? R= 3. Signos y síntomas más comunes de los principales síndromes de las ITS y sus Etiologías. Síndrome Síntomas Signos Agente causal Secreción vaginal. Secreción uretral.

8 Úlcera genital. Dolor abdominal bajo (EPI). Tumoraciones genitales. 4. El agente causal de la Gonorrea es? a. Chlamydia Trachomatis b. Neisseria gonorrhoeae. c. Trichomonos Vaginalis 5. El agente causal de la sífilis es? a. Haemophilus ducreyi b. Herpes simple Tipo I y II c. Treponema pallidum 6. Régimen Recomendado para la Tricomoniasis? a. Metronidazol 2g. vía oral dosis única y/o metronidazol 500mg. Por vía oral dos veces al día x 7dias. b. Ceftriaxona 500 mg. IM dosis única. c. Oflaxacino 300 mg. Vía oral dos veces. 7. Régimen recomendado para el Herpes Simple Genital?

9 a. Aciclovir 400 mg. Por vía oral tres veces al día durante 7-10 días y/o Aciclovir 200 mg. Por via oral cinco veces al día durante 7-10 días. b. Azitromicina 1 g. por vía oral en una dosis única. c. Doxiciclina 100 mg. Por vía oral dos veces al día durante 21 días. 8. Detección que se solicita a la mujer embarazada para prevenir la sífilis congénita: 9. Paciente que presenta una dermatitis pruriginosa, que tiende a ser generalizada y se caracteriza por papulas, costras hemáticas, vesículas pequeñas y túneles, localizadas predominadamente en los pliegues y genitales, usted sospecharía de: a. Candidiasis. b. Amibiasis Genital. c. Escabiasis. 10. Que estrategias utiliza en su comunidad para prevenir el VIH/SIDA y las Infecciones de Transmisión Sexual. R= *Respuestas en:manual para capacitadores en el Manejo Sindromático de la Infecciones de Transmisión Sexual. Segunda Edición. México, 2004 y Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento de la ITS. Primera Edición. México, 2011 NOTA: Se anexan todos los documentos para darles lectura y poder contestar las preguntas. GRACIAS POR TU PARTICIPACIÓN

C O N S I D E R A N D O

C O N S I D E R A N D O C. DR. FRANCISCO JAVIER MURO DAVILA, SECRETARIO DE SALUD PUBLICA DEL ESTADO DE SONORA, con fundamento en los artículos 4, 5º., 16, fracciones I y II, 97 fracción VIII, XIII; 156, 157, 158, fracción III

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