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INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN DOLOR CRÓNICO. Unidad de Psicología Clínica de la Salud


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1 INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN DOLOR CRÓNICO. Unidad de Psicología Clínica de la Salud

2 SESIÓN 1 PRESENTACIÓN Y EXPERIENCIA DE DOLOR

3 PRESENTACION Y PROTOCOLO DE ACOGIDA Información y Presentación del programa Entrega de documentos Presentación de los asistentes al grupo

4 INFORMACIÓN Y PRESENTACIÓN DEL PROGRAMA Perfil participantes: características determinadas compatibles. Selección previa: máximo rendimiento a los contenidos. Común: dolor crónico (>6 meses), sin problemática asociada. Dolor: experiencia en la que interaccionan aspectos fisiológicos, cognitivos, emocionales. IMPORTANCIA abordaje biopsicosocial. Tratamiento conjunto: más eficaz y más beneficioso. Complementarios. Ventajas: mayor reducción de la incapacidad y de los estados de ánimo negativos y por tanto disminución de la percepción de dolor.

5 OBJETIVOS DEL PROGRAMA Adquirir una serie de habilidades y ponerlas en práctica en la vida diaria. Disminuir los niveles de ansiedad y depresión. Aumentar la sensación de control sobre el dolor o ser conscientes de la capacidad de uno para influir en sus sensaciones. Ayudar a mejorar la calidad de vida e intentar que el dolor produzca la menor interferencia posible.

6 PROGRAMA Unidad de psicología clínica de la salud. HGUA 8 sesiones - Sesión 1: Presentación y experiencia de dolor - Sesión 2: Técnicas de relajación - Sesión 3: Salud comportamental - Sesión 4: Imaginación guiada - Sesión 5: Pensamientos y distracción - Sesión 6: Técnicas de aceptación - Sesión 7: Autocrítica - Sesión 8: Evaluación post + prevención de recaídas

7 ENTREGA DE DOCUMENTOS Para acceder al programa deben firmarse varios documentos: 1.- Consentimiento informado 2.- Aceptación de las normas del programa Con estos documentos pretendemos concienciar a los participantes del grupo de las normas que deben cumplirse para que éste salga adelante.

8 PRUEBAS DE EVALUACIÓN - Primera y última sesión: cumplimentación de test (nombre y fecha). 1. Escala Visual Analógica de dolor (EVA): cuantificación dolor. De 0 ( no dolor ) a 100 ( el peor dolor imaginable ) 2. Autoeficacia en dolor crónico (no si hace, sólo si cree que es capaz de hacerlo o no 1º en este momento 2º normalmente 3º en este momento). 3. HAD: ansiedad y depresión (últimas semanas) 4. SF-12: cuestionario sobre el estado de salud (último mes) 5. Cuestionario de Sueño MOS: último mes. - Evaluación pre-post se busca ver si el programa ha tenido algún efecto sobre las variables estudiadas.

9 3RELAJACIÓN MUSCULAR PROGRESIVA (RMP) Las técnicas de relajación son estrategias para aliviar el estrés. La RMP de Jacobson es un proceso en 4 etapas en las que sistemáticamente se tensan y relajan los músculos de diferentes partes del cuerpo. Con la práctica regular tomas conciencia de la tensión de tus músculos y podrás contrarrestarla, consiguiendo relajarte. Si tu cuerpo se relaja, tu mente también. Practicaremos la relajación desde la 1ª sesión, en casa (hoja de RMP) y en el aula en sesiones 2, 4 y 6.

10 HOJA DE RELAJACIÓN 1: Instrucciones. 2: FASE I. 16 grupos musculares. (30 minutos) 3: FASE II. 8 grupos musculares. (20 min) 4: FASE III. 4 grupos musculares. (12 min) 5: FASE IV. Relajación rápida. - Tarea para esta semana: Comenzar con la fase 1. - Debemos hacerlo, al menos, una vez al día. - Cada 2 semanas cambiaremos de fase. - La próxima semana veremos cómo os ha ido con la técnica y si la habéis puesto en práctica sin problema.

11 4FACTORES PSICOLÓGICOS EN LA EXPERIENCIA DE DOLOR Qué es el dolor? Todos sabemos a qué nos referimos pero no significa lo mismo para ninguno de nosotros". Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño. Experiencia subjetiva: hay variaciones en el umbral de percepción, diferencias según la parte del cuerpo. Por qué variaciones? El dolor no es sólo una sensación, sino que tiene varios componentes.

12 COMPONENTES DEL DOLOR 1.- Sensorial-discriminativo (sentimos físicamente): localización, cualidad o intensidad del dolor. Igual para todos (cerebro). 2.- Cognitivo-evaluativo (pensamos): analizamos e interpretamos el dolor en función de lo que sentimos. 3.- Afectivo-emocional (sentimos emocionalmente): el dolor se acompaña de depresión, temor, ansiedad relacionadas con experiencias de dolor previas, la personalidad de cada uno y los factores socio-culturales.

13 CÓMO AFECTA SENTIR DOLOR A nivel físico: cansados por activación, agota. En alerta. A nivel sensorial: 5 sentidos en el dolor, respuesta refleja de autoprotección pero si se repite constantemente es desolador. A nivel emocional: tristes, nos preocupa, nos limita e incluso desesperanza ( no hay remedio ). Círculo. A nivel social: si es continuo a veces el círculo social se resiente.

14 DOLOR, CEREBRO Y EMOCIONES I El dolor se nota en el cerebro. En el cerebro interviene los otros procesos (cognitivos y emocionales). Qué pasa cuando estoy alegre o distraído? Segregamos unas sustancias que hace la intensidad del dolor Y cuando estoy nervioso o tengo pensamientos negativos? la intensidad del dolor = con tristeza o cansancio. Cerebro = cámara de cine Importancia de la distracción

15 SE PUEDE LLEVAR UNA VIDA NORMAL CON UN DOLOR CONTINUO? Depende del tipo de dolor, de sus fases, de su intensidad. Incluso aunque no se pudiera una vida completamente normal, sí rutina con actividades gratificantes POCO A POCO. Lo que podamos conseguir depende de nosotros.

16 Si tu cuerpo se relaja, tu mente también

17 TAREAS PARA CASA Terminar de completar los cuestionarios Comenzar a practicar la fase I de RMP

18 Muchas gracias!

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