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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL


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1 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(9) 28 Nº 9 28 EDITORIAL Cuatro Pasos Simples Para la Seguridad en los Alimentos (parte I) Las bacterias que causan enfermedades relacionadas con los alimentos son una parte de todos los seres vivos y se encuentran en todos los productos agrícolas. Estas bacterias dañinas no se pueden ver, oler ni gustar. Pero usted tiene el poder para mantener sus alimentos libres de bacterias dañinas. Es tan fácil como seguir estos cuatro pasos: Limpiar Lavése las manos a menudo y lave las superficies de su cocina. Separar Impida la contaminación cruzada. Cocínar Utilice la temperatura adecuada. Enfriar Refrigere rápidamente. 1. Limpiar : Lávese las manos bien (por veinte segun-dos) con agua caliente y jabón antes de manipular los alimentos y después de ir al baño, cambiar los pañales del bebé y tocar a los animales domésticos. Después de preparar cada alimento y antes de comenzar con el siguiente, lave bien las tablas de cortar, los platos, los cubiertos y la mesa de la cocina con agua caliente y mucho jabón. Use tablas de cortar de plástico o de otros materiales no porosos. Estas tablas deberán lavarse en la m áquina de lavar platos, o con agua caliente y mucho jabón, después de usar. Después de cortar carne, aves y los mariscos crudos, se debe esterilizar la tabla con una solución de una cucharita de cloro en un cuarto de galón de agua. Considere utilizar toallas de papel para limpiar las superficies de la cocina. Si usa paños de tela, procure lavarlos a menudo en agua caliente en su máquina de lavar ropa. 2. Separar: La contaminación cruzada es el término científico que define cómo las bacterias se propagan de un producto alimenticio a otro. Esto sucede especialmente cuando se manejan carnes, aves y mariscos crudos; de manera que es importante mantener estos alimentos y sus líquidos lejos de los alimentos listos para comer. Puede combatirla bacteria de esta manera: Separe la carne, las aves y los mariscos crudos de los otros alimentos en el carro del supermercado y en su refrigerador. Si es posible, use una tabla de cortar para carnes crudas y otra para las frutas y los vegetales frescos. Lávese siempre las manos, las tablas de cortar, platos y cubiertos con agua caliente y jabón despué s que hayan estado en contacto con la carne, las aves y los mariscos crudos. Nunca coloque alimentos cocinados en un plato que haya contenido carne, aves y mariscos crudos. Por ejemplo, cuando se hace un asado, es importante servir la carne en un plato limpio y no usar el plato que llevaba la carne cruda. 1. USDA/ FDA Food Safety Education. 25. Cuatro Pasos Simples Para la Seguridad en los Alimentos. 2. USDA/ FSIS. Principios Básicos de la Preparación del Pavo. Agosto 26. Turkey%2Basics_Safe_Cooking_SP.pdf MINISTERIO DE SALUD Dr. Carlos Vallejos Sologuren Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Gladys Ramirez Prada Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Miguel Alayza Angles Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. José Carlos Xesspe Carrasco Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Percy Juan Miranda Paz Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Lic. Susana Beltrán Córdova Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL Cuatro Pasos Simples Para la Seguridad en los Alimentos (parte I) (Dr. Jose Xesspe Carrasco.) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 Página 2 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 138 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 19.6 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 14 casos x 1, menores de cinco años. El % corresponde a las EDAS Acuosas y el 5.44% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). La provincia más afectada fue Caylloma con 17.2 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Uñon (5.), Madrigal (46.2), Huambo (44.8), Sayla (44.4), Sta Rita de Siguas (41.1), Salamanca (38.5), M. N. Valcárcel (36.7), Huanuhuanu (32.5), Yauca (32.3), y Chachas (3.7 x 1 < 5 años Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 28 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 2 2 FUENTE: EPI/VEA En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de 1447 casos, con una incidencia acumulada de 12 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el % corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Comparando el año 28 con el año 27 tenemos: en el período de la semana 6 a la semana 9, que los casos de EDAS han incrementado en 18.2 %, y en la semana 9, han incrementado en 2.1 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caravelí, Castilla, Caylloma y Condesuyos Fallecidos por EDA : Esta semana no se notifico ningún fallecido. Tenemos 4 casos acumulados de enero a la fecha. En los mayores de cinco años, esta semana se notifico 1 fallecido, procedente del distrito de C. Colorado, de 8 años de edad, notificado por el Hosp. Honorio Delgado. Tenemos 4 casos acumulados de enero a la fecha. CUADRO Nº 2 DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 28 REGION DE SALUD AREQUIPA DE LA 9 ACUMULADO A LA 9 TOTAL EDAS ACUMULADAS PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION , ,218 Arequipa , ,93 Camana , ,18 Caraveli , ,89 Islay , ,27 Caylloma , ,11 Condesuyos , ,31 Castilla , ,69 La Union , ,54 *Tasa X 1 **Tasa X 1

3 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 Página 3 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de epidemia con 18.4 %, de incremento de casos, más de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Las EDAS en los menores de cinco años, han disminuido en.5 % de enero a la fecha, con relación al año 27. (Grafica 2 Grafica Nº N 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS A 28 Grafica Nº 2 DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 27-28* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 28 Semana * Hasta SEM ANAS EPIDEM IOLOGICAS Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas Esta semana se han notificado 2667 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), en los niños menores de 5 años, teniendo una disminución de 7.9 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 26 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 3) La provincia con mayor riesgo fue Camaná con 37.6 x 1 menores de 5 años; los distritos más afectados fueron: Quilca x 1 < de 5 años, Mollebaya (117.6), Tapay (16.7), Achoma (12.8), Chichas (1.), Cabanaconde (81.2), Cahuacho (73.2), Islay (65.1), Iquipí (65.5), y Tuti (58.2). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 28 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO 1 1 FUENTE: EPI/VEA El acumulado de casos de IRAs en los menores de 5 años, es de casos, con una prevalencia acumulada de 248 niños afectados por cada 1, niños menores de 5 años. Comparando el año 28 con el año 27 tenemos: en el período de la semana 6 a la semana 9, las infecciones respiratorias agudas han incrementado en 3.3 %, y en la semana 9 han disminuido en 1.7%. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Camaná, Castilla, Caravelí y Condesuyos. (Cuadro 4)

4 Página 4 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N , , , ,76 524,68 Arequipa , , , ,41 491,84 Camana , , , ,64 616,21 Caraveli 97 32, , , ,2 637,92 Islay , , , ,86 517,21 Caylloma , , , ,9 538,14 Condesuyos 36 21, , , ,89 934,72 Castilla 11 32, , , ,46 826,72 La Union 34 21, , , ,33 644,69 CUADRO Nº 4 DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 28 DE LA 9 ACUMULADO A LA 9 IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Tasa Total Acumulada x 1, Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS A Semana 9 ALARMA SEGURIDAD EXITO * Hasta S.E 9 Grafica Nº 4 DE IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 27-28* SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, esta semana estamos en zona de epidemia, con el 6.22 % de incremento de casos, más de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en nuestra región. (Grafica 3). Este año las IRAS en los menores de 5 años han incrementado en 1.96 %, de enero a la fecha, con relación al año 27. (Grafica 4). Grafica Nº N 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES ALARMA SEGURIDAD EXITO 28 Semana 9 Grafica Nº 6 DE IRAS EN TODAS LAS EDADES 27-28* * Hasta S.E SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana, estamos en zona de epidemia, con el 2.21 % de incremento de casos, mas de los esperado, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 7323 casos de IRAS en todas las edades, teniendo una disminución de 31.5 % con relación a la semana anterior y un incremento de 11.6 % con relación a la semana 9 del año anterior. Este año las IRAS en todas las edades se han incrementado en 1.41 % de enero a la fecha, con relación al año anterior. (Grafica 6).

5 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 Página 5 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 29 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 34.5 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.28 casos x. cada 1 menores de cinco años. La provincia con mayor riesgo fue La Unión, con una tasa de 1.38 x 1 menores de 5 años. Los distritos más afectados fueron: Machaguay con x 1 < de 5 años, Alca (5.26), Cotahuasi (4.1), Vitor (4.1), Characato (2.2), Camaná (1.69), Chivay (1.64), Paucarpata (.54), Majes (.52), y Alto S. Alegre (.77). CUADRO Nº 5 DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 28 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N 29, , , ,86 6,84 Arequipa 21, , , ,46 7,11 Camana 2,4 1 2,2 27 5, ,95 7,78 Caraveli,, 15 5,1 7 25,39 6,73 Islay, 1 2,29 1 2,1 8 18,29 3,47 Caylloma 3,4 4 5, , ,88 6,65 Condesuyos, 1 6,35, 4 25,41 2,14 Castilla 1,3 1 3, , ,3 6,54 La Union 2 1,27 1 6,88 3 1,9 8 55,2 6,37 DE LA 9 ACUMULADO A LA 9 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada x 1, El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 295 casos, con una prevalencia acumulada de 2.89 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 28 con el año 27 tenemos: en el periodo de la semana 6 a la semana 9 que las neumonías han incrementado en 3.3 % y en la semana 9 han incrementado en 17.2 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Camaná, Caravelí, Castilla e Islay. (Cuadro 5) Grafica Nº N 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS A GRAFICA Nº 8 DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 27-28* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 28 Semana 9 * Hasta SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Según el canal endémico de las neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de epidemia, con el 6.89 % de casos, mas de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico, en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el %, con respecto al total de casos regional; esta semana esta proporción fue de %. (Grafica 8).

6 Página 6 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL Grafica Nº N 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES Grafica Nº 1 DE NEUMONIAS EN TODAS LAS EDADES 27-28* Semana 9 ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 28 * Hasta S.E 9 26 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 27 Según el canal endémico de neumonías en todas la edades, esta semana nos encontramos en zona de epidemia, con el % de incremento de casos, más de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico, de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 82 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo una disminución de 11.8% con relación a la semana anterior y con relación a la semana 9 del año anterior presenta una disminución de 26.8 %. (Grafica 1) Fallecidos por Neumonía : En los menores de cinco años, esta semana, no se notifico ningún fallecido. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 2 fallecido. En los mayores de cinco años se reporto 1 fallecido, de 69 años de edad, procedentes del distrito de Hunter, notificado por el hospital Honorio Delgado. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 14 fallecidos. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS 22-28* PROVINCIAS REGION Arequipa Camana 1 2 Caraveli 1 Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Hasta 9

7 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 Página 7 Tendencia y Situación de la SOBA y Asma En la presente semana se han reportado 123 casos nuevos de SOB-Asma en menores de cinco años, teniendo una disminución de 5.7 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1.21 x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) La provincia con mayor incidencia fue: Camaná con 5.27 x 1, < de 5 años los distritos con mayor incidencia fueron: J. M. Quimper 15.2 x 1 menores de 5 años, Camaná (15.2), Islay (13.), Mejía (9.5), Chiguata (8.), M. N. Valcárcel (7.9), Aplao (6.4), Mollendo (4.1), Mcal. Cáceres (4.) y Bella Unión (3.9). CUADRO Nº 7 DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 28 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N 123 1, , , ,2 25,21 Arequipa 72, , , ,31 24,91 Camana 24 4, , , ,77 66,1 Caraveli 1,33, 29 9, ,17 15,29 Islay 14 2, , , , 37,38 Caylloma 6,81 6 8, , ,5 6,4 Condesuyos,, 2 1, ,77 3,75 Castilla 6 1, , , ,29 28,63 La Union,,,,, DE LA 9 ACUMULADO A LA 9 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada x 1, El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 9.31 casos, con una prevalencia acumulada de 9.12 niños por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 28 con el año 27 tenemos: en el período de la sema 6 a la semana 9 que las SOBA-asma han incrementado en 3.9 %, y en la semana 9 han incrementado en 39.8 %. Grafica Nº N 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS A ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 28 Semana 9 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de epidemia con % de incremento de casos, más de lo esperado, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 13 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 4.46 % con respecto al total de casos regional

8 Página 8 9 DEL 24 DE FEBRERO AL 1 DE MARZO DEL 28 Tendencia y Situación- Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se notificaron 6 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, teniendo una TNA de 8.59 x 1, Hab. (Grafica 12). Las demás enfermedades inmunoprevenibles con notificación negativa. Este año en notifica- ción de casos sospechosos de Tos Ferina, tenemos una TNA de.8 x 1, Hab. Y en Hepatitis B una TNA de.33 x 1, Hab. (Cuadro 8) 25 Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 28* C. Colorado A. S. Alegre FUENTE: EPID/ VSP *Semana 9 Cayma Hunter Yura La Joya Paucarpata Majes Caylloma Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES REGION DE SALUD AREQUIPA 28 Uchumayo Yanque Sta.I.Siguas M. Melgar Chivay Lluta J.L.B. y R. Majes Socabaya DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A. TOS FERINA 1 1 SARAMPION RUBEOLA TETANOS 3 MENINGITIS TBC HEPATITIS B 4 4 Información acumulada de la semana 1 a la semana 9 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Mortalidad Materna En mortalidad materna, esta semana con notificación ne- gativa Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. Tenemos un acumulado de 3 casos notificados de enero a la fecha, todos con procedencia de otros departamentos: de Madre de Dios (66.7 %) y de Tumbes (33.3%): Leishmaniasis Esta semana notifico con notificación negativa. Tenemos 1 casos acumulado de enero a la fecha procedente del departamento del Cusco, con lesión cutánea.

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