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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(08) 2014


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1 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL Nº 8 OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(8) 214 EDITORIAL DIRECTIVA SANITARIA Nº 36 MINSA/GDE-V.1 DIRECTIVA SANITARIA QUE ESTABLECE LA NOTIFICACION E INVESTIGACION PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE MATERNA. Aprobada con RM Nº /MINSA, del 13 de Agosto del 21, con la finalidad de contribuir a la disminución de la mortalidad materna en el ámbito nacional, y al fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de la muerte materna. El Objetivo general, de la presente directiva es definir los procesos de notificación e investigación para la vigilancia epidemiológica de la mortalidad materna en el contexto nacional. En el capítulo V, se describen las disposiciones generales: que incluye las definiciones operativas de muerte materna, su clasificación: Muerte Materna Directa Muerte materna Indirecta Muerte materna Incidental También se señala la utilidad de la Muerte materna Directa Tardía, la Muerte materna Institucional y la Muerte Materna Extra institucional. La muerte materna es un evento sujeto a vigilancia epidemiológica, de notificación inmediata y obligatoria en el ámbito nacional. Toda muerte materna notificada debe ser investigada en forma obligatoria, en los plazos establecidos y utilizando el formulario oficial; contenidos en la presente directiva. Los instrumentos que se utilizan para la notificación inmediata e investigación epidemiológica de cada muerte materna son los siguientes: A. La ficha de notificación inmediata de muerte materna (FNIMM) es el formulario oficial y estandarizado para la notificación inmediata de MM en el ámbito nacional. B. La ficha de Investigación Epidemiológica de MM (FIEMM) es el formulario oficial y estandarizado de investigación epidemiológica. Toda Muerte materna debe generar un expediente exclusivo producto de la investigación epidemiológica que contiene, varios, documentos (fichas antes mencionadas, copia de la historia clínica, copia del certificado de defunción, copia del certificado de necropsia si fuera el caso, los informes médicos de los SS, que participaron en la atención en la atención de la fallecida y el informe final del Comité de Prevención de MM y Perinatal correspondiente. La presente Directiva, ha sido plenamente difundida y socializada en el ámbito regional, y es parte de las funciones de la Oficina de Epidemiologia, que pretendemos dar mayor fortaleza en el presente año. Ver doc. Completo en Pagina WEB de la Región. (Ver doc. Completo en MINISTERIO DE SALUD Sra. Magister MidoriMusme Cristina de HabichRosigliosi Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Javier Alfredo Yagui Moscoso Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Hugo Rojas Flores Gerente General OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Percy Juan Miranda Paz Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dirección : Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Edifício IndependenciaBlock-E Oficina. 418 EsquinaPaucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL DIRECTIVA SANITARIA Nº 36 MINSA/GDE-V.1 (Dr. Percy Juan Miranda Paz ) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 99 casos de Enfermedad Diarreica Aguda en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 9.1% en relación a la semana anterior. La tasa de incidencia semanal es de 9 casos x 1, menores de cinco años. El 95.3% corresponde a las EDAS Acuosas y el 4.7% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 214 SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 FUENTE: EPI/VEA ENERO FEBRERO MARZO DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN EDAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos EDAS <5a 1 Pocsi Quilca Sta.Isa.de Siguas Acari Mollebaya Chichas Machaguay Tipan S.A. de Chuca Viraco Fuente:EPD-VEA Existen 47 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 23 y 74 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 2 CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 214 REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA CASOS DE LA S.E. 8 ACUMULADO A LA S.E. 8 TOTAL EDAS ACUMULADAS EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Tasa X 1 **Tasa X 1 En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de 6733 casos, con una incidencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Página 2 de 1

3 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Del total de casos notificados en esta semana, el 42.% corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caraveli, Arequipa, Condesuyos y Castilla. Fallecidos por EDA: Esta semana, en los menores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 fallecidos por edas En los mayores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 fallecidos por edas Grafica Nº 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Grafica Nº 2 CASOS DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA * S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Fuente:EPD-VEA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Incidencia de Edas en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 Incidencia de Edas en Mayores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Según el acumulado, de la semana 1 a la fecha, las EDAS en los menores de cinco años, hay un incremento de 16.7% en relación al año 213. (Grafica 2) Página 3 de 1

4 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas En la presente semana se notificaron 242 casos de Infecciones Respiratorias Aguda (IRAs) en los niños menores de cinco años, teniendo una disminución de 1.4% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 23 casos x 1, menores de cinco años. (Cuadro 3). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 214 SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA ENERO FEBRERO MARZO DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN IRAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos IRAS <5a 1 Mejia Achoma Sta.Isa.de Siguas Lomas Andagua Sayla Tipan Huancarqui 7. 9 Cahuacho Dean Valdivia 58.3 Fuente:EPD-VEA Existen 45 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 58 y 192 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 4 CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 8 ACUMULADO A LA S.E. 8 Tasa Total IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, El acumulado de casos de IRAS, en los menores de cinco años, es de 2525 casos, con una incidencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Islay, Caraveli, Arequipa y Castilla. (Cuadro 4). Página 4 de 1

5 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Incidencia de IRAS en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD EXITO 214 Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, en esta semana estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 3). Este año los casos de IRAS en los menores de 5 años, de la semana 1 a la fecha, muestra un incremento de 9.7% en relación al año Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES 214 ERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA S.E Incidencia de IRAS en todas las edades Gerencia de Salud Arequipa 214 ALARMA SEGURIDAD EXITO 214 Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana estamos en zona de Alarma de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 7715 casos de IRAS en todas las edades, teniendo una disminución de 5.4% en relación a la semana anterior y hay un incremento de 4.9% en relación a la semana 8 del 213 Según el acumulado de las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, un incremento de 14.8% en relación al año 213. Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 15 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 4.% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.14 de casos x cada 1 menores de cinco años. El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 111 casos, con una prevalencia acumulada de 1.7 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Página 5 de 1

6 Semanas S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 DISTRITOS MAYOR RIESGO EN NEUMONIAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos NEUMONIAS <5a 1 Cotahuasi Camana Orcopampa.91 4 Arequipa.7 5 Cerro Colorado.24 6 J.L.Bustamante.19 7 Socabaya.18 8 Villa Majes Fuente:EPD-VEA NEUMONIA EN < 5 AÑOS - S.E Existen 8 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 8 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre y 3 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 5 CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 8 ACUMULADO A LA S.E. 8 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Arequipa, La Unión y Camaná. (Cuadro 5). Grafica Nº 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Incidencia de Neumonias en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Página 6 de 1

7 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 18.97% con respecto al total de casos regional; en esta semana la proporción fue del 23.44%. 25 Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES 214 Incidencia de Neumonias en todas las edades Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 64 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo un incremento de 17.2% en relación a la semana anterior y una disminución de 12.5% en relación a la semana 8 del 213. Fallecidos por Neumonía: En los menores de cinco años, esta semana la notificación fue negativa. De la semana 1 a la fecha no tenemos ningún caso acumulado.. En los mayores de cinco años, esta semana se notificó 1 caso de 88 años, procedente de la provincia de La Unión, distrito de Cotahuasi, reportado por el hospital Goyeneche. De la semana 1 a la fecha tenemos 16 casos acumulados. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIA - IRA GRAVE EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS * PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Hasta S.E. 8 Tenemos un total de 16 casos acumulados de la semana 1 a la fecha, cuya distribución según grupos de edad corresponde al grupo de 2 a 59 años el 12.5% y a los mayores de 6 años el 87.5%, y según procedencia y número de casos tenemos: Arequipa con 5 casos, Paucarpata y C. Colorado con 2 casos y 7 distritos con 1 caso. Página 7 de 1

8 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Tendencia y Situación de SOBA Asma En la presente semana se han reportado 94 casos de SOB-Asma en menores de cinco años, hay una disminución de 26.6% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.91 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) CUADRO Nº 7 CASOS DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos..... Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 8 ACUMULADO A LA S.E. 8 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN SOBAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos SOBAS <5a 1 Cocachacra Acari Uraca Chala J. M. Quimper Caraveli Samuel Pastor Hunter Yanahuara J.L.Bustamante 1.36 Fuente:EPD-VEA Existen 14 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 1 y 4 casos por 1, niños menores de 5 años. El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 917 casos, con una prevalencia acumulada de 8.84 niños por cada 1, niños menores de cinco años Grafica Nº 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS S.E Incidencia de SOBA-Asma en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Página 8 de 1

9 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA- Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 114 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 23.5% con respecto al total de casos regional. Tendencia y Situación de las Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se han notificado 4 casos sospechosos de Sarampión / Rubéola teniendo una TNA de 1.26 x 1, Hab. (Grafica Nº12), también 3 casos de Hepatitis B teniendo una TNA de 1.65 x 1, Hab. Las enfermedades prevenibles por vacuna con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos en Parálisis Flácida Aguda una TNA de.32 x 1, menores de 15 años y en Tos ferina una TNA de.55 x 1, Hab. (Cuadro Nº8) FUENTE: EPID/ VSP * Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 214 C. Colorado Cayma A.S.A. Chivay Miraflores J.L.B. y R. M. Melgar Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A. 1 1 TOS FERINA SARAMPION / RUBEOLA TETANOS FIEBRE AMARILLA MENINGITIS TBC HEPATITIS B Información: acumulada de la semana 1 a la 8 Fuente: OF. EPI - VSP REGION DE SALUD AREQUIPA 214 Tendencia y Situación de la Muerte Materna Esta semana la notificación fue negativa. En el año 213 se reportaron 12 casos, con una RMM de 56.8 x 1, nacimientos. Según la causa de muerte corresponde a causa directa 75.% e indirecta 25.%; en lo referente al grupo de edad los casos están en el grupo de edad de 2 a 49 años. Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIAS Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión 1 1 Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Semana 8 Página 9 de 1

10 S.E.8 del 16 al 22 de febrero del 214 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA REGION DE SALUD AREQUIPA FUENTE: EPI-VSP Semana 8 CASOS R M M Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana se notificaron 2 casos, con una TNA de.16 x 1, Hab. procedentes de los distritos de Socabaya y Camaná, reportados por el hospital Honorio Delgado. Este año, de la semana 1 a la fecha tenemos 2 acumulados, cuya procedencia corresponde a los distritos de Socabaya y Camaná Grafica 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * REGION DE SALUD AREQUIPA FUENTE: EPID - VEA Semana CASOS TASA Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 caso acumulado con procedencia del departamento de Junín. Leishmaniasis Esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos un acumulado de 5 casos, cuya procedencia corresponde a Madre de Dios el 8.% y al Cusco el 2.%, con lesión cutánea 6.% y con lesión Muco-cutánea el 4.%. Dengue Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos 1 caso acumulado. Procedente del departamento de San Martin. Página 1 de 1

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