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Nº34 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA DIRECCION EJECUTIVA DE EDITORIAL. Contenido S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 2010


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1 DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(33) 21 Nº34 EDITORIAL ANTIOXIDANTES En numerosas ocasiones hemos hablado de los riesgos que los radicales libres conllevan para el organismo y de la importancia que tiene proteger a nuestras células con antioxidantes naturales. Es importante que sepamos cuáles son los que pueden ayudarnos a la hora de proteger nuestras células. Un antioxidante es una molécula capaz de retardar o prevenir la oxidación de otras moléculas. Las reacciones de oxidación pueden producir radicales libres que comienzan reacciones en cadena que dañan las células. Los antioxidantes terminan estas reacciones quitando intermedios del radical libre e inhiben otras reacciones de oxidación oxidándose ellos mismos. Los antioxidantes bloquean el efecto dañino de los radicales libres. La respiración en presencia de oxígeno es esencial en la vida celular de nuestro organismo, pero como consecuencia de la misma se producen estos radicales libres, que ocasionan a lo largo de la vida efectos negativos para la salud a través de su capacidad de alterar el ADN (los genes), las proteínas y los lípidos o grasas. Existen situaciones que aumentan la producción de radicales libres como el ejercicio físico intenso, la contaminación ambiental, el tabaquismo, las infecciones, el estrés, dietas ricas en grasas y la sobre exposición al sol. Los antioxidantes se encuentran en alimentos tales como vegetales, frutas, cereales de grano, legumbres, nueces y té. Una buena y correcta alimentación nos puede deparar una muy buena salud. Es importante que tengamos esto en cuenta y carguemos nuestra dieta de alimentos que nos vayan a ayudar en el camino por proteger nuestras células. Mucha gente echa mano de antioxidantes y vitaminas artificiales, cuando no es necesario siempre y cuando los obtengamos a través de los alimentos. Por este motivo es importante que sepamos saber qué nutrientes nos va a servir de ayuda. Las vitaminas son uno de los antioxidantes más conocidos, concretamente la vitamina C que encontramos en frutas y verduras como los cítricos, la papaya, las fresas, el kiwi. La vitamina E es otro importante antioxidante presente en el germen de trigo, aceite de oliva, de soja, vegetales de hoja verde, frutos secos. Por otro lado cabe destacar la vitamina A o betacarotenos, presentes en los vegetales y verduras de hoja verde y en aquellas que presentan un color naranja o amarillo. Los antioxidantes son esenciales para mantener una buena salud celular a la vez que conseguimos mantenernos más jóvenes, ya que éstos aíslan a las células de los daños que las causan los radicales libres y con ellos el paso del tiempo. Entre los antioxidantes más conocidos debemos destacar uno que está presente en infinidad de frutos, como es el resveratrol. Se trata de una sustancia que general algunas plantas frente a situaciones de estrés, lesiones. Y se puede encontrar en frutos como los cacahuetes, nueces, bayas, y sobre todo en las uvas, que lo contienen en grandes cantidades. El resveratrol tiene una serie de efectos sobre el organismo que no lo hacen indiferente para nuestra salud. Entre los beneficios que nos aporta debemos destacar el poder que tiene de retrasar el envejecimiento celular, ya que es uno de los antioxidantes más eficaces y potentes que existe. Pero no solo de envejecer se trata, y es que es un potente antiinflamatorio, además de ayudarnos a regular los niveles de colesterol malo para el organismo. Por el lado de los minerales existen varios que nos van a ayudar a proteger nuestras células de los ataques propios del paso del tiempo. Un claro ejemplo es el zinc, que se le atribuyen efectos regeneradores de las células. Lo encontramos en alimentos como las carnes, los pescados, los cereales integrales, los huevos. El selenio también tiene muchas cualidades antioxidantes ya que su consumo está vinculado a la prevención de determinados tipos de cáncer. Lo contienen alimentos como la carne, el pescado, el marisco, los huevos. El cobre es importante tenerlo en cuenta por ser un regenerador celular importante y estimulador del sistema nervioso. Se encuentra en alimentos como el hígado, el pescado, los cereales integrales, las verduras de hoja verde. Por el lado de los aminoácidos destacamos uno que tiene una importante función depurativa del organismo. Se trata de la cisteina, que se encarga de eliminar del cuerpo cualquier resto de sustancias químicas y metales pesados. La encontramos en carnes, huevos, pescados y lácteos, y ayuda a mitigar los efectos de las sustancias que envejecen el organismo. Existen otras sustancias naturales como los flavonoides que tienen una importante función protectora de las células. Los podemos encontrar en las verduras de hojas verdes, las coles, los frutos rojos, los cítricos. Las isoflavonas que se obtienen de la soja son también otro potente antioxidante que ayudará a nuestro organismo a mantenerse joven por más tiempo. MINISTERIO DE SALUD Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Luis Suárez Ognio Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Héctor Flores Hinojosa Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL ANTIOXIDANTES (Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 Página 2 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 714 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 4.9 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 6.9 casos x 1, menores de cinco años. El 97.5 % corresponde a las EDAS Acuosas y el 2.5% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). La provincia más afectada fue La Unión con 12.2 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Tísco (62.9), Tauría (58.8), Vítor (37.5), Huambo (35.3), Sta. Rita Siguas (32.9), Ayo (29.4), Iray (28.6), Pampamarca (21.3), Achoma (18.2) y Lomas (18.2 x 1 < 5 años). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 21 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS FUENTE: EPI/VEA En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de 282 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el 54.4 % corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Comparando el año 21 con el año 29 tenemos: en el período de la semana 3 a la semana 33, que los casos de EDAS este año han disminuido en 18. % y con relación a la semana 33 del año anterior han disminuido en 16.9 % Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: La Unión, Caylloma, Condesuyos y Caravelí. DE LA S.E. 34 ACUMULADO A LA S.E. 34 TOTAL EDAS ACUMULADAS PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION , ,1 Arequipa , ,43 Camana , ,53 Caraveli , ,48 Islay , ,87 Caylloma , ,66 Condesuyos , ,32 Castilla , ,15 La Union , ,35 *Tasa X 1 **Tasa X 1 Fallecidos por EDA : CUADRO Nº 2 DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 21 REGION DE SALUD AREQUIPA Esta semana, en los menores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha la notificación es negativa. En los mayores de 5 años, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos un acumulado de 1 caso fallecido.

3 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Página 3 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Según el acumulado de la semana 1 a la fecha las EDAS en los menores de cinco años, han disminuido en 8.9 %, con relación al año 29. (Grafica 2) Grafica Nº 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS A 21 Grafica Nº 2 DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 29-21* S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 21 * Hasta S.E. 34 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas Esta semana se han notificado 4138 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), en los niños menores de 5 años, teniendo un incremento de 15.8 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 4. casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 3) La provincia con mayor riesgo fue Caravelí con 51.5 x 1 menores de 5 años; los distritos más afectados fueron: Chaparra (167.1), Quicacha (133.3), Huambo (129.4), Mollebaya (112.9), Huancarqui (111.1), Chichas (1.), Atiquipa (94.6), Ayo (88.2), Mollebaya (82.4) y Chivay (8.7 x 1 < 5 años). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 21 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA El acumulado de casos de IRAs en los menores de 5 años, es de casos, con una prevalencia acumulada de 1313 niños afectados por cada 1, niños menores de 5 años.

4 Página 4 Comparando el año 21 con el año 29 tenemos: en el período de la semana 31 a la semana 34 que las infecciones respiratorias agudas en los menores de 5 años, este año han incrementado en 2.4 % y con relación a la semana 34 del año anterior han disminuido en.6 %. S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caravelí, Caylloma, Condesuyos y La Unión. (Cuadro 4). CUADRO Nº 4 DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 21 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 34 ACUMULADO A LA S.E. 34 Tasa Total PROVINCIA IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N , , , , ,59 Arequipa 355 4, , , , ,38 Camana , , , ,14 285,69 Caraveli , , , , ,86 Islay 145 3, , , ,9 2431,36 Caylloma 32 45, , , , ,2 Condesuyos 77 41, , , , ,59 Castilla , , , ,9 2847,2 La Union 49 31, , , , ,41 Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, esta semana estamos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en nuestra región. (Grafica 3). Este año el acumulado de IRAS en los menores de 5 años, de la semana 1 a la fecha, muestra una disminución de 5.6 %, con relación al año 29. (Grafica 4) Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD EXITO *Hasta S.E. 34 Grafica Nº 4 DE IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 29-21* SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana, estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 1146 casos de IRAS en todas las edades, teniendo un incremento de 17.2% con relación a la semana anterior y una disminución en 6.4 % con relación a la semana 34 del año 29. Según el acumulado de las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, han disminuido en 6.9 %, con relación al año anterior. (Grafica 6). Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES Grafica Nº 6 DE IRAS EN TODAS LAS EDADES 29-21* ALARMA SEGURIDAD EXITO 21 S.E. SEM ANAS EPIDEMIOLOGICAS * Hasta S.E 34

5 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Página 5 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 38 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 42.1 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.37 casos x cada 1 menores de cinco años. La provincia con mayor riesgo fue Condesuyos con una tasa de 1.62 x 1 menores de 5 años. Los distritos más afectados fueron: Toro con 1. x 1 < de 5 años, Río Grande (5.9), Chivay (3.2), Yanaquihua (2.1), Atíco (2.5), La Joya (.9), Alto Selva Alegre (.8), Arequipa (.6) y C. Colorado (.5). CUADRO Nº 5 DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 21 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 34 ACUMULADO A LA S.E. 34 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 38,37 17, , , 33,28 Arequipa 3,39 81, , ,21 32,2 Camana, 5, , ,92 34,45 Caraveli 1,29 1, , ,81 39,48 Islay, 3,6 12 2,5 26,5 6,73 Caylloma 3,43 8, , ,3 45,31 Condesuyos 3 1,62 1, , ,86 37,14 Castilla, 3, , ,14 44,27 La Union 1,64 5, ,51 7 4,19 66,75 El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 1585 casos, con una prevalencia acumulada de 15 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 21 con el año 29 tenemos: en el periodo de la semana 31 a la semana 34 que las neumon- ías, este año han disminuido en 16.2 % y con relación a la semana 34 del año anterior han incrementado en 18.4 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: La Unión, Caylloma, Arequipa y Condesuyos. (Cuadro 5). Grafica Nº 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS A Grafica Nº 8 DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 29-21* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 21 S.E SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS *Hasta S.E. 34 Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 39.1 %, con respecto al total de casos regional; esta semana esta proporción fue de 26.2 %. (Grafica 8).

6 Página 6 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES Grafica Nº 1 DE NEUMONIAS EN TODAS LAS EDADES 29-21* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 21 S.E. SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS *Hasta S.E 34 Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 145 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo un incremento de 14.8% con relación a la semana anterior y con relación a la semana 34 del año anterior se tuvo una disminución de 2. % (Grafica 1) Fallecidos por Neumonía : En los menores de cinco años, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 casos acumulados. En los mayores de cinco años, esta semana se notificaron 2 casos de 88 y 92 años de edad, procedentes de los distritos de Uraca y Majes. De la semana 1 a la fecha tenemos un acumulado de 92 fallecidos. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS 23-21* PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Hasta S.E. 34 Este año de enero a la fecha tenemos un acumulado total de 12 fallecidos, teniendo en el grupo de edad de < de 2 meses 2 casos (2.%), 2 a 11 meses y de 1-4 años 4 casos (3.9%), de 1 a 19 años 1 caso (1.), de 2 59 años 23 casos (22.5%) y mayores de 6 años 68 casos (66.7%); los distritos con mayor numero de fallecidos son: Paucarpata (con 15 casos), Arequipa (13 casos), Cayma (1 Casos), C. Colorado (9 casos), J. L. Bustamante R. y Miraflores (5 casos), Hunter, Socabaya, Alto Selva Alegre y Majes (4 casos), Tiabaya (3 Casos), La Joya, M. Melgar, Caylloma, Chivay, Cayarani, Atíco y Characato (2 casos) y 12 distritos con 1 caso.

7 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Página 7 Tendencia y Situación de la SOBA y Asma En la presente semana se han reportado 182 casos nuevos de SOB-Asma en menores de cinco años, teniendo un incremento de 14.3 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1.8 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) La provincia con mayor incidencia fue Camaná con 3.5 x 1, < de 5 años los distritos con mayor incidencia fueron: S. Pastor 7.4 x 1 menores de 5 años, N. Pierola (5.3), Camaná (3.7), Uraca (2.9), José L. Bustamante y R. (2.4), Mollendo (2.3), Miraflores (2.2), Hunter (2.2), Arequipa (2.2), Punta de Bombón (1.6), y Socabaya (1.5). CUADRO Nº 7 DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 21 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 34 ACUMULADO A LA S.E. 34 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 182 1,76 436, , ,78 163,1 Arequipa 152 1,99 399, , ,9 182,91 Camana 17 3,45 17, , ,77 228,91 Caraveli, 1, ,9 14 3,82 65,46 Islay 6 1,25 8, , ,3 174,84 Caylloma 5,71 7, , ,18 38,89 Condesuyos,, 9 4,86 11,55 9,17 Castilla 2,55 4, , ,37 117,26 La Union,, 3 1,93 2,12 2,74 El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 6886 casos, con una prevalencia acumulada de 66 niños por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 21 con el año 29 tenemos: en el período de la semana 31 a la semana 34 que las SOBAasma han incrementado en 26.2% y con relación a la semana 34 del año anterior han incrementado en 34.1 %. Grafica Nº 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 21 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 23 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 29.4 % con respecto al total de casos regional.

8 Página 8 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Tendencia y Situación- Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se reportaron 2 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, teniendo una TNA de 8.62 x 1, Hab. (Grafica 12), también se reporto 1 casos sospechosos de Tos Ferina, teniendo una TNA de.74 x 1. Hab. Las enfermedades inmunoprevenibles con notificación negativa, tenemos en Parálisis Flácida Aguda, una TNA de 1.57 x 1, menores de 15 años y en Hepatitis B, una TNA de 2.54 x 1, Hab. (Cuadro 8) Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 21* Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES REGION DE SALUD AREQUIPA DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A. 5 5 TOS FERINA SARAMPION RUBEOLA TETANOS MENINGITIS TBC FIEBRE AMARILLA 2 HEPATITIS B C. Colorado FUENTE: EPID/ VSP * Cayma Paucarpata J. L. B. y R. Hunter M. Melgar Majes Uchumayo Socabaya Yura Chivay Caylloma Miraflores Lari La Curva A. S. Alegre Aplao La Joya Coporaque Información acumulada de la semana 1 a la semana 34 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Mortalidad Materna En mortalidad materna, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 8 casos acumulados con un RMM de 38.6 x 1, nacimientos (Grafica 13). Los casos acumulados proceden de la provincia de Arequipa, distritos de La Joya, Yanahuara, Arequipa, JLBR, Yura y Hunter, de la provincia de Camaná, distrito de M. N. Valcárcel y de la provincia de La Unión el distrito de Alca. (Cuadro 9) ,3 51,8 26,5 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA 2-21* REGION DE SALUD AREQUIPA 73, 65,2 46,1 91,1 89,6 1,2 68, , FUENTE: EPI-VSP Hasta la Casos RMM Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS 2-21 REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIAS Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la

9 S.E. 34 DEL 22 AL 28 DE AGOSTO DEL 21 Página 9 Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 2 casos, con una TNA de.16 x 1, Hab. los casos proceden de los distritos de Caravelí y Lomas. Malaria Vivax Esta semana la notificación fue negativa. Tenemos de enero a la fecha 1 casos acumulados, todos con procedencia de otros departamentos, de Madre de Dios 8 casos (8 %), de Piura y Junín con 1 caso (1 %). sos, con lesión cutánea 5 casos (71.4%) y con lesión muco-cutánea 2 caso (28.6 %), los casos proceden de los departamentos de Madre de Dios 6 casos (85.7 %) y de Puno 1 caso (14.3%). Dengue Esta semana con notificación negativa. Tenemos 3 casos acumulados con procedencia de los departamentos de Madre de Dios (1 caso) y Piura (2 casos). Leishmaniasis Esta semana esta semana no se notifico ningún caso. De la semana 1 hasta la fecha tenemos un acumulado de 7 ca-

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