Os Deuses Devem Estar Loucos 4: Loucuras Em Hong Kong Assistir Os Deuses Devem Estar Loucos 4: Loucuras Em Hong Kong 720p Dublado/Legendado Online Nixau, nativo de uma tribo que vive num deserto africano, vai parar em Hong Kong. Lá, espantado com o tumulto da cidade grande, envolve-se em muitas trapalhadas, ao mesmo tempo em que faz amizade com bela produtora de comerciais que atravessa crise nos negócios. Ver filme Os Deuses ... | Plus belle la ... saison 14 épisode 3538 | MojiPop - GIF Sticker Keyboard (AiMee)

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL


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1 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA Nº DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA Boletín Epidemiológico (Arequipa) Vol. 1(39) 27 EDITORIAL CONTAMINACIÓN SONORA La industria moderna y el avance vertiginoso de la ciencia han dado lugar al surgimiento de nuevas patologías, de las cuales al aparato auditivo no queda excluido. Los ciudadanos de hoy estamos inmersos en un mar de ruidos de todo tipo, éste aparece no sólo en la vida diaria de trabajo y de rutina, sino que ahora se ha incorporado a las diversiones y descanso; tal es el caso de las discotecas, los audífonos portátiles para escuchar música, los escenarios deportivos, entre otros. Por lo tanto el daño de la agudeza auditiva es evidente. El ruido puede definirse como cualquier sonido que sea calificado por quien lo recibe como algo molesto, indeseado, inoportuno o desagradable, es el contaminante más común dentro de todas las denuncias de la contaminación ambiental. Otros efectos nocivos del ruido que han sido investigados son los trastornos orgánicos, como el cambio de ritmo de la secreción de ciertas hormonas, que en los niños pueden afectar el crecimiento, por ejemplo, la hipertensión arterial, las afecciones digestivas, el stress, los trastornos de la conducta (mayor agresividad, mayor tendencia al movimiento). Existen varios mecanismos de exposición a un ambiente ruidoso, puede ser de manera continua, fluctuante, intermitente o impulsiva, y de ello dependerá la profundidad y la rapidez con que se desarrolle la pérdida auditiva, aunque en cualquiera de los casos, es lamentablemente irreversible que las pérdidas auditivas pueden generar inseguridad en situaciones en que la persona debe desenvolverse en la sociedad, conduciéndolo a una disminución de la sensación de control y en consecuencia se puede producir un estrés psíquico y físico, que podría llevar al sujeto a la depresión. La hipoacusia inducida por ruidos, es la disminución de la capacidad auditiva de uno o de ambos oídos, parcial o total, permanente o acumulativa, de tipo sensorineural, que se origina durante y como resultado de la exposición a niveles perjudiciales de ruido en el ambiente laboral; esta clase de hipoacusia se corresponde mayormente con el trauma acústico. Otros investigadores definen el trauma acústico como toda lesión producida en el oído interno ocasionada por exposición a ruidos. Estos autores hacen una diferenciación teniendo en cuenta la duración e intensidad del ruido, y de acuerdo a ello emiten dos categorías conceptuales 11, que se corresponden también con las emitidas por López AC. Trauma acústico: Pérdida auditiva secundaria a la exposición a un ruido único y de gran intensidad (explosión, tiro, etc). Deterioro auditivo inducido por ruidos: disminución progresiva y gradual de la agudeza auditiva, ocasionada por la exposición prolongada a ruidos de moderada intensidad. En términos de tratamiento, no hay tratamiento médico para prevenir, ni quirúrgico para corregir una pérdida auditiva inducida por exposición crónica al ruido; educar e instruir al trabajador sobre los riegos de la contaminación sonora es el principal tratamiento de esta afección. El oído humano sólo puede soportar ciertos niveles máximos de ruido, pero el nivel que se acumula en algunas ciudades supera ese máximo. Algunos ruidos de la ciudad se encuentran por encima del "Umbral del dolor" (12 db.) Estos ruidos pasan a formar parte de la contaminación acústica de una ciudad y deben ser restringidos y controlados para mantener la salud de los ciudadanos. En cuanto a los niveles racionales, las cifras medias de las legislaciones europeas, marcan como límite aceptable 65 db durante el día y 55 db durante la noche, ya que la capacidad auditiva se deteriora en la banda comprendida entre 75 db y 125 db y pasa a un nivel doloroso, cuando se superan los 125 db, El umbral de dolor llega a los 14 db. MINISTERIO DE SALUD Dr. Carlos Vallejos Sologuren Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Gladys Ramirez Prada Director General (e) GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Miguel Alayza Angles Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. José Carlos Xesspe Carrasco Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Percy Juan Miranda Paz Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Lic. Susana Beltrán Córdova Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL CONTAMINACIÓN SONORA (Dr. Percy Miranda Paz) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 Página 2 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 876 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de.5 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 9 casos x 1, menores de cinco años. El 94.4 % corresponde a las EDAs Acuosas y el 5.6% a las EDAs Disentéricas. (cuadro 1) De enero a la fecha el acumulado de casos de EDAs, en los menores de cinco años, es de 4277 casos, con una incidencia acumulada de 48 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el 55.8 % corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Fallecidos por EDA : Esta semana no se reporto ningún fallecido. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 8 fallecidos. La provincia mas afectada fue Caylloma con 21.5 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Tapay (4.), Chivay (37.5), Sta Rita de Siguas (37.1), Chala (3., Characato (29.6), Chichas (28.), Majes (25.8), La Joya (25.4), Majes (25.8), Yura (24.5) y M. N. Valcárcel (23.7 x 1 < 5 años). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 27 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 1 JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS FUENTE: EPI-VSP Comparando el año 27 con el año 26 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que los casos de EDAs han disminuido en 21. %, y en la semana 39, han disminuido en 19.9 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caylloma, La Unión, Arequipa y Caravelí. CUADRO Nº 2 DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 27 REGION DE SALUD AREQUIPA DE LA 39 ACUMULADO A LA 39 TOTAL EDAS ACUMULADAS PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Tasa X 1 **Tasa X 1

3 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Página 3 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAs en nuestra región. (Grafica 1). Las EDAS en los menores de cinco años, este año, de enero a la fecha, han disminuido en 7.29 %, con relación al año 26; el mes de Junio fue el de mayor incidencia, con el 14.5 % del total de los casos, la semana 25 fue la que tuvo mayor numero de casos notificados (1724 casos). (Grafica 2) Grafica Nº 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS 27 ALARM A SEGURIDAD ÉXITO 27 Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas * Hasta 39 GRAFICA Nº 2 DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Esta semana se han notificado 57 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), en los niños menores de 5 años, teniendo una disminución de 2. %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 51 casos x. 1, menores de cinco años.(cuadro 3). La provincia con mayor riesgo fue Caylloma con 12.9 x 1 menores de 5 años; los distritos mas afectados fueron: Tapay x 1 < de 5 años, Chivay (23.6), Madrigal (222.2), Sayla (177.8), Mollebaya (162.5), Majes (153.6), Islay (144.7), Huanuhuanu (139.), Ayo (138.9) y Chilcaymarca (135.1). El acumulado de casos de IRAs en los menores de 5 años, es de casos, de enero a la fecha, con una prevalencia acumulada de 1765 niños afectados por cada 1, niños menores de 5 años.(cuadro 4) Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 27 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI-VSP Comparando el año 27 con el año 26 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que las infecciones respiratorias agudas han incrementado en 3.7 %, y en la semana 39 han incrementado en 5.6%. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caylloma, La Unión, Camaná y Castilla.

4 Página 4 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Cuadro Nº 4 DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 27 DE LA 39 ACUMULADO A LA 39 Tasa Total IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada x 1, Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS 27 ALARM A SEGURIDAD EXITO 27 Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, esta semana, estamos en zona de epidemia con 5.43 %, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAs en nuestra región. (Grafica 3) * Hasta S.E 39 GRAFICA Nº 4 DE IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Este año las IRAS en los menores de 5 años se han incrementado en 2.59 %, de enero a la fecha, con relación al año 26; los meses que han presentado mayor incremento de casos son: el mes de mayo con 16.9 % y Junio con 14.8 %.(Grafica 4) Grafica Nº 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES GRAFICA Nº 6 DE IRAS EN TODAS LAS EDADES 26-27* ALARMA SEGURIDAD EXITO 27 SEM ANAS EPIDEMIOLOGICAS * Hasta S.E Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana, estamos en zona de epidemia con el 2.92 % de casos, mas de lo esperado, alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAs en nuestra región. (Grafica 5) Así mismo las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, se han incrementado en 8.28 % con relación al año 26; este año los meses que han pre- sentado mayor incremento de casos son: El mes de Mayo con 18.9 % (74,728 casos) y el mes de Junio con 15.9 % (62,324 casos), Esta semana se notificaron casos, teniendo una disminución de.4 % con relación a la semana anterior y un incremento de 24.8 % con relación a la semana 39 del año anterior. (Grafica 6)

5 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Página 5 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 46 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 45.7 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.47 x. 1 menores de cinco años. (Cuadro 5). La provincia con mayor riesgo fue La Unión con una tasa de 1.74 x 1 menores de 5 años. Los distritos mas afectados fueron: Toro con 7.1 x 1 < de 5 años, Cotahuasi (6.6), Huanuhuanu (5.3), La Joya (4.), Sabandia (2.9), Chivay (2.7), Aplao (2.3), Sachaca (1.8), Majes (1.7) y Tiabaya (1.2). CUADRO Nº 5 DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 27 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union DE LA 39 ACUMULADO A LA 39 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada x 1, El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 26 casos, de enero a la fecha, con una prevalencia acumulada de 21 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Este año, de enero a la fecha, las neumonías en los menores de cinco años representan el 4.94 %, con respecto al total de casos regional; esta semana esta proporción fue de 37.7 %. Comparando el año 27 con el año 26 tenemos: en el periodo de la semana 36 a la semana 39 que las neumonías han disminuido en 58.9 %, y en la semana 39 han disminuido en 67.4 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Arequipa, Castilla y La Unión. 18 Grafica Nº 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS GRAFICA Nº 8 DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA ALARM A SEGURIDAD ÉXITO 27 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS * Hasta 38 Según el canal endémico de las neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de exito, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) De enero a la fecha, las semanas 23 y 25 fueron las de mayor incidencia (15 casos); el mes de Mayo tuvo el 17.8 %, de casos, más que el mes de mayo del año 26. En el mes de junio se han notificado 371 casos, siendo el mes con mayor incidencia de casos, con el 18. % del total de casos < de 5 años, de enero a la fecha. (Grafica 8).

6 Página 6 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 3 Grafica Nº 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES GRAFICA Nº 1 DE NEUMONIAS EN TODAS LAS EDADES 26-27* ALARM A SEGURIDAD ÉXITO 27 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS * Hasta S.E 39 Según el canal endémico de neumonías en todas la edades, esta semana nos encontramos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en nuestra región. (Grafica 9) De enero a la fecha, la semana 25 fue la de mayor incidencia (24 casos), este año las neumonías en todas las edades han incrementado 1.98 % con relación al año anterior; el mes de mayo fue el de mayor incidencia, con % (765 casos), en el mes de junio tuvimos el % (75 casos). (Grafica 1) Fallecidos por Neumonía : En los menores de cinco años, esta semana, no se notifico ningún fallecido. Tenemos un acumulado de 13 fallecidos, de enero a la fecha. En los mayores de cinco años, esta semana, con notificación negativa. Tenemos un acumulado de 6 fallecidos de enero a la fecha. (Cuadro 6) CUADRO Nº 6 FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS PROVINCIAS REGION Arequipa Camana 1 2 Caraveli 1 Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Hasta 39

7 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Página 7 Tendencia y Situación de la SOBA y Asma En la presente semana se han reportado 197 casos nuevos de SOB-Asma en menores de cinco años, teniendo una disminución de 31. %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 2 x. 1, menores de cinco años.(cuadro 7) Las provincia con mayor incidencia fue: Camaná con 7.49 x 1, < de 5 años los distritos con mayor incidencia fueron: Islay 5.6 x 1 menores de 5 años, Bella Unión (26.66), Camaná (18.95), Aplao (18.26), Mcal Cáceres (15.5), Quilca (8.4), Cocachacra (7.86), Majes (5.15), C. Colorado (3.67) y J. L. Bustamante y Rivero (2.15). CUADRO Nº 7 DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 27 PROVINCIA N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union DE LA 39 ACUMULADO A LA 39 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada x 1, El acumulado de enero a la fecha de SOB-Asma, en los niños menores de 5 años, es de 6693 casos, con una prevalencia acumulada de niños por cada 1, niños menores de cinco años.(cuadro 7) Comparando el año 27 con el año 26 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que las SOB-Asma han incrementado en 15. %, y en la semana 39 han incrementado en 18.3 %. Grafica Nº 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 27 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 42.27% con respecto al total de casos regional.

8 Página 8 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Tendencia y Situación- Enfermedades Inmunoprevenibles Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 27* FUENTE: EPID/ VSP * Esta semana se notificaron 59 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, teniendo una TNA de x 1, Hab., de enero a la fecha. (Grafica 12). También se notifico un caso de Parálisis Flácida Aguda, procedente del distrito de Mollendo, Provincia de Islay, notificado por el hospital Honorio Delgado, tenemos una TNA de 2.85 x 1, menores de 15 años. Las demás enfermedades inmunoprevenibles con notificación negativa.. Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES REGION DE SALUD AREQUIPA 27 DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A TOS FERINA 5 5 SARAMPION RUBEOLA TETANOS 1 1 MENINGITIS TBC HEPATITIS B 3 3 Información acumulada de la semana 1 a la semana 39 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Mortalidad Materna Grafica Nº 13 MORTALIDAD MATERNA 2-27* REGION DE SALUD AREQUIPA En mortalidad materna, esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos un, acumulado de 17 casos de Muerte Materna. De la provincia de Arequipa proceden el 43.8 % de casos, siguiendo Caylloma y Castilla con 12.5%, Caravelí y Condesuyos con 6.3% y de otros departamentos con el 18.8% FUENTE: EPID - VEA * SEMANA 39 Casos RMM

9 39 DEL 23 AL 29 DE SEPTIEMBRE DEL 27 Página 9 Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS 2-27 REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIAS * Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión Islay 1 2 Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas FUENTE: EPID - VEA * SEMANA Grafica Nº 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * REGION DE SALUD AREQUIPA TASA FUENTE: EPID - VEA * SEMANA 39 Grafica Nº 15 ENFERMEDAD DE CHAGAS POR DISTRITOS 27 Quequeña Caraveli Tiabaya Majes Sachaca Characato Miraflores C.Colorado Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 27 casos, con una TNA de 2.31 x 1, Hab. (Grafica 14). De enero a la fecha los distritos mas afectados son: Quequeña (55.6%), Caravelí, Tiabaya (11.1%) y Majes (7.4%). (Grafica 15). Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 21 casos, con pro- cedencia de otras regiones: de Madre de Dios el 81 %, de Tumbes 1 % y de Loreto 5%, y con procedencia de otro país, África el 5%. Leishmaniasis Esta semana con notificación negativa. De enero a fecha tenemos un acumulado de 8; con lesión cutánea el 75 % y lesión muco-cutánea el 25 %. Los casos proceden de otros departamentos, de Madre de Dios (5 %), Cusco (25 %), San Martín y Trujillo (12.5 %). Brotes y Otras Emergencias Sanitarias Durante la presente semana no se reporto ningún brote epidémico

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