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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL


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1 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL GOBIERNO REGIONAL DE AREQUIPA DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(4) 29 Nº4 29 EDITORIAL Enfermedad diarreica aguda Es el aumento en la frecuencia de deposiciones diarias (dos o más veces del patrón habitual), las cuales suelen cambiar de consistencia volviéndose blandas, o líquidas. Cerca del 8 % de los casos de diarrea mejoran de manera espontánea en los cuatro o cinco días posteriores al inicio de los síntomas. Entre las complicaciones, la más importante y temida es la deshidratación, convirtiéndose en el principal objetivo desde el punto de vista terapéutico. Alrededor de un 5 % de los episodios de enfermedad diarreica aguda son causados por virus, en particular rotavirus. De un 2% a 3 % de las diarreas son consideradas de etiología bacteriana. El resto de individuos tiene etiología variable o a veces desconocida. Por el contrario, en países en desarrollo se atribuye en cerca de 1 % de EDA a parásitos. De la misma forma han sido descritos cuadros de reacciones inmunológicas de hipersensibilidad, capaces también de producir diarrea. La diarrea se contagia al ingresar por la boca microbios como: virus, bacterias, parásitos que se encuentran en las deposiciones de las personas o de algunos animales y que contaminan el agua (ríos, quebradas, pozos, cochas), los alimentos (frutas y verduras) mal lavados o mal preparados y por mala higiene de las personas que preparan y consumen los alimentos. DIARREA ACUOSA: contiene deposiciones líquidas, sin sangre, generalmente se acompaña de vómitos, fiebre y pérdida de apetito. Es el tipo de diarrea más frecuente (9%), y generalmente cede espontáneamente en una semana. La Diarrea Acuosa produce frecuentemente deshidratación, por la abundante pérdida de líquidos que ocasiona. Este tipo de diarrea no requiere tratamiento antibiótico. DIARREA DISENTERICA: Es cuando la persona presenta deposiciones con sangre, generalmente se acompaña de fiebre alta, mal estado general, cólico, pujo, tenesmo. DIARREA PERSISTENTE: Es aquella que dura más de 14 días, los episodios repetidos de diarrea son causa de desnutrición crónica. La excesiva perdida de líquidos corporales provocada por la diarrea, puede causar la muerte. Es muy importante en el momento de la evaluación clínica de un individuo con diarrea, precisar características específicas de la deposición, la frecuencia, consistencia, presencia de líquido, moco o sangre. Estos datos pueden orientar al médico para determinar el tipo de diarrea, sin ser de todas maneras hallazgos completamente específicos. Es así como la diarrea líquida con gas podría sugerir infección por rotavirus. En otras ocasiones, la presencia de moco o sangre haría pensar más en diarrea tipo disentería o colitis, ya sea de etiología bacteriana o amebiana. Tratamiento en el hogar previniendo la deshidratación. a) Aumentar la ingesta de líquidos adecuados b) Continuar con la alimentación c) Reevaluar el estado de hidratación d) Enseñar a reconocer signos de alarma Le damos Sales de rehidratación oral (SRO) a libre demanda, con vaso o taza y cucharita. Si vomita, suspendemos la administración del suero (SRO), esperamos 1 a 15 minutos y luego continuamos dándole en pequeña cantidad, pero más frecuente. Si el niño tiene vómito persistente, este procedimiento puede repetirse 3 o 4 veces, cada vez vomitará menos y cada vez tolerará mejor el suero y comenzará a rehidratarse. El paciente deshidratado con shock es una emergencia. Administramos Solución Polielectrolítica (SPE). 1 ml/kg de peso en un período de 3 horas, de la siguiente manera: Primer hora: 5 ml/kg Segunda hora: 25 ml/kg Tercera hora: 25 ml/kg Los estudios clínicos en torno a las alternativas terapéuticas en la enfermedad diarreica son incontables. Ellos han buscado evaluar los diferentes aspectos del manejo La terapia de rehidratación oral (TRO) es la forma preferida de tratamiento para las pérdidas de líquidos y electrolitos causados por la diarrea en niños en casos leves o moderados. La reposición de las pérdidas de agua y electrolitos son consideradas en la actualidad como la base del tratamiento contra la diarrea.. El tratamiento de la diarrea está relacionado directamente con el grado de deshidratación, En los casos en que no hay deshidratación, no es estrictamente necesario emplear el suero oral, ya que su sabor salado puede impedir una buena aceptación. De todas maneras, si es posible, se debe administrar en tomas de hasta 1 cc/kg por cada deposición que haga. Está demostrado que en más del 9% de los niños con vómito es posible hidratarlos por vía oral con suero. La clave está en administrar volúmenes pequeños del líquido en intervalos frecuentes. De esta manera el niño va recobrando poco a poco su estado basal normal. Se debe enseñar a a reconocer si empeora o aumenta su deshidratación, o si aparece alguna complicación, que acuda inmediatamente al Puesto o Centro de salud. Evitar nuevos episodios de diarrea. Debemos indicar a los padres: Dar al niño lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y luego de esa edad alimentos sólidos y lactancia materna hasta los 2 años. Consumir alimentos frescos, limpios y bien hervidos. Tapar bien los alimentos. Uso de agua hervida o tratada. Lavado de manos antes de preparar los alimentos o dar de comer al niño, y después de hacer deposiciones. La diarrea puede causar deshidratación y si es severa puede causar la muerte. Además si repite varias veces es causa de desnutrición, lo que disminuye la calidad de vida en el futuro. MINISTERIO DE SALUD Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Gladys Ramirez Prada Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Miguel Alayza Angles Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL Enfermedad diarreica aguda (Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 Página 2 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 957 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 8.2 %, con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 9 casos x 1, menores de cinco años. El 95.9 % corresponde a EDAS Acuosas y el 4.1 % a EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). La provincia más afectada fue Condesuyos con 18.2 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Tauría (83.3), S. A. Chuca (43.9), Cabanaconde (4.7), Maca (38.5), Andaray (24.4), Achoma (23.8), Coporaque (23.5), Cahuacho (2.8), Yanaquihua (2.3) y Río Grande (19.6 x 1 < 5 años). ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 FUENTE: EPI/VEA OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A. 918 EDA DISENT. 39 HOSPITALIZADOS 11 FALLECIDOS 1 FUENTE: EPI/VEA Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 29 De enero a la fecha, el acumulado de casos de EDAS en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de 369 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el 51.5 % corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2). Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 37 a la semana 4 que los casos de EDAS han incrementado en 21.1 % y en la semana 4 han incrementado en 24.5 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Caravelí, Condesuyos y Castilla. CUADRO Nº 2 DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 29 DE LA S.E. 4 ACUMULADO A LA S.E. 4 TOTAL EDAS ACUMULADAS PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION , ,42 Arequipa , ,79 Camana , ,74 Caraveli , ,14 Islay , ,56 Caylloma , ,7 Condesuyos , ,1 Castilla , ,83 La Union , ,6 *Tasa X 1 **Tasa X 1 Fallecidos por EDA : Esta semana, en los menores de 5 años, se notifico 1 caso de 1 año de edad, procedente del distrito de Alto S. Alegre, reportado por el hospital Goyeneche. De la semana 1 a la fecha tenemos 2 casos acumulados. En los mayores de 5 años, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 caso acumulado.

3 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Página 3 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Las EDAS en los menores de cinco años, este año han disminuido en 1.6 % de enero a la fecha, con relación al año 28. (Grafica 2) Grafica Nº N 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS A ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 Semana 4 S.E * Hasta S.E. 4 Grafica Nº 2 DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas Esta semana se han notificado 425 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), en los niños menores de 5 años, teniendo una disminución de 1.8 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 39 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 3) La provincia con mayor riesgo fue Condesuyos con 56.6 x 1 menores de 5 años; los distritos más afectados fueron: Uñon (166.7) x 1 < de 5 años, Pocsi (148.2), Pampamarca (134.4), Charcana (123.1), Chachas (115.8), Tomepampa (114.6), Sayla (111.1), Tuti (14.2), Caylloma (88.6), y Río Grande (83.8). ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO 1 1 ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE SEMANAS IRA 425 NEUMONIA 22 SOBA 137 FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 29 El acumulado de casos de IRAs en los menores de 5 años, es de casos, con una prevalencia acumulada de 1652 niños afectados por cada 1, niños menores de 5 años.

4 Página 4 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 37 a la semana 4 que las infecciones respiratorias agudas han incrementado en 1.6 % y en la semana 4 han incrementado en 3.2%. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Castilla, Caravelí, Condesuyos y La Unión. (Cuadro 4). DE LA S.E. 4 ACUMULADO A LA S.E. 4 Tasa Total PROVINCIA IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N , , , , ,3 Arequipa , , , , ,51 Camana , , , , ,5 Caraveli , , , ,9 4542,19 Islay , , , , ,72 Caylloma , , , ,41 444,44 Condesuyos 87 56, , , , ,62 Castilla , , , , ,57 La Union 7 48, , , , ,22 CUADRO Nº 4 DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, esta semana estamos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en nuestra región. (Grafica 3). Este año las IRAS en los menores de 5 años, han disminuido en 5.8 %, de enero a la fecha, con relación al año 28. (Grafica 4) Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD EXITO Grafica Nº 4 DE IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* Semana 4 *Hasta S.E Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana, estamos en zona de alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las IRAS, en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 985 casos de IRAS en todas las edades, teniendo una disminución de 5.8% con rela- ción a la semana anterior. Con relación al año 28, este año las IRAS en todas las edades han incrementado en 2.3 % de enero a la fecha; y con relación a la semana 4 del año anterior han incrementado en 2.2 %. (Grafica 6). Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES Grafica Nº 6 DE IRAS EN TODAS LAS EDADES 28-29* S.E. ALARMA SEGURIDAD EXITO 29 Semana 4 * Hasta S.E

5 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Página 5 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 22 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.21 casos x. cada 1 menores de cinco años. (Cuadro 5). La provincia con mayor riesgo fue La Unión con una tasa de.7 x 1 menores de 5 años. Los distritos más afectados fueron: Salamanca con 8.3 x 1 < de 5 años, Cotahuasi (3.4), Atíco (2.5), Aplao (2.2) y Miraflores (.6). CUADRO Nº 5 DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 4 ACUMULADO A LA S.E. 4 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 22,21 49, , ,41 4,29 Arequipa 16,21 36, , ,72 41,3 Camana, 1, , ,44 37,41 Caraveli 1,36 1, ,2 88 2,92 48,67 Islay, 1,2 26 6,2 57 1,2 16,6 Caylloma 1,14 3, , ,5 47,21 Condesuyos 1,65, 15 9, ,66 23,36 Castilla 2,66 3, , ,3 49,69 La Union 1,7 4, , ,67 3,9 El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 23 casos, con una prevalencia acumulada de 19.8 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el periodo de la semana 37 a la semana 4 que las neumonías han disminuido en 86.5 % y en la semana 4 han disminuido en 9.9 %. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: La Unión, Caravelí, Arequipa y Castilla. Grafica Nº N 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS A Grafica Nº 8 DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 28-29* ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 Semana 4 S.E *Hasta S.E. 4 Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de éxito, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 41.1 %, con respecto al total de casos regional; esta semana esta proporción fue de 31. %. (Grafica 8)

6 Página 6 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES Grafica Nº 1 DE NEUMONIAS EN TODAS LAS EDADES 28-29* S.E. ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 Semana 39 *Hasta S.E Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de éxito, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 71 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo una disminución de 1.4% con relación a la semana anterior. Con relación a la semana 4 del año anterior se tiene una disminución de 31.1 %. (Grafica 1) Fallecidos por Neumonía : En los menores de cinco años, esta semana no se reporto ningún fallecido. De enero a la fecha tenemos 16 casos acumulados. En los mayores de cinco años esta semana se reportaron 6 casos de 88, 76 81, 28, 8 y 48 años de edad, procedentes de los distritos de Socabaya, A. Selva A., M. Melgar, Ocoña, J. L. B. y R. y Majes. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 13 fallecidos. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS 23-29* PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli 1 1 Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union *Hasta S.E. 4 Este año de enero a la fecha tenemos un acumulado total de 119 fallecidos, teniendo en el grupo de edad de < de 2 meses 2 casos (1.7%), de 2 a 11 meses y de 1 a 4 años 7 casos (5.9%), de 1 19 años 5 casos (4.2%), de 2 59 años 29 casos (24.4%) y mayores de 6 años 69casos (58.%); los distritos con mayor numero de fallecidos son: Arequipa (17 casos), Paucarpata (15 casos), Colorado (1 casos), Cayma y Socabaya (9 casos), M. Melgar (6 casos), Miraflores y A. Selva A. (5 casos), Camaná y J. L. B. y R. (4 casos), y Mollendo (3 casos), Sabandía, Hunter, Deán Valdivia, San Juan de Siguas, Pampacolca, Cocachacra y Cotahuasi (2 Casos), y 18 distritos con 1 caso.

7 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Página 7 Tendencia y Situación de la SOBA y Asma En la presente semana se han reportado 137 casos nuevos de SOB-Asma en menores de cinco años, teniendo una disminución de 12.4 % con relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1.34 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) La provincia con mayor incidencia fue Camaná con 3.7 x 1, < de 5 años los distritos con mayor incidencia fueron: Quilca 16.7 x 1 menores de 5 años, Uraca (1.8), J. M. Quimper (6.6), P. Bombón (5.9), San Juan Siguas (5.1), Mcal. Cáceres (5.), S. Pastor (4.7), Aplao (4.3), Vítor (3.4) y Cotahuasi (3.4). CUADRO Nº 7 DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 29 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA DE LA S.E. 4 ACUMULADO A LA S.E. 4 Tasa Total PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, R E G I O N 137 1,34 277, , ,74 163,4 Arequipa 89 1,14 243, , ,68 168,37 Camana 17 3,73 13, , ,44 282,37 Caraveli 1,36 3, , ,44 111,33 Islay 11 2,55 12, , ,62 252,7 Caylloma 7 1, 2, , ,93 62,11 Condesuyos,, 13 8,45 4,24 9,23 Castilla 11 3,61 4, , ,4 16,6 La Union 1,7, 18 12,56 4,25 12,83 El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 661 casos, con una prevalencia acumulada de 64 niños por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 29 con el año 28 tenemos: en el período de la semana 37 a la semana 4 que las SOBAasma han disminuido en 24.4 % y en la semana 4 han disminuido en 24.1 %. Grafica Nº N 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS A S.E. ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 29 Semana 4 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en los menores de 5 años, en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 165 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 33.1 % con respecto al total de casos regional

8 Página 8 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Tendencia y Situación- Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se notificaron 3 casos sospechosos de Sarampión-Rubéola, teniendo una TNA de x 1, Hab. (Grafica 12). da una TNA de 1.57 x 1. menores de 15 años, en Hepatitis B una TNA de 1.39 x 1, Hab. y en Tos ferina una TNA de (Cuadro 8). Las demás enfermedades prevenibles por vacuna con notificación negativa, tenemos en Parálisis Flácida Agu- 35 Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA 29* C. Colorado Paucarpata Hunter A.S. Alegre J. L. B. y R. Yura Miraflores Chiguata Cayma Arequipa M. Melgar Socabaya Yanahuara Uchumayo Cabanaconde Majes Sachaca FUENTE: EPID/ VSP *Semana 4 Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 29 DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A TOS FERINA SARAMPION RUBEOLA TETANOS MENINGITIS TBC FIEBRE AMARILLA 2 2 HEPATITIS B Información acumulada de la semana 1 a la semana 4 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Mortalidad Materna En mortalidad materna esta semana la notificación fue negativa. 24 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA 2-29* 89,6 91,1 1,2 12 De enero a la fecha tenemos un acumulado de 15 casos con una RMM de 54.1 x 1, nacimientos. (Grafica 13) ,3 51,8 73, 65,2 46, ,1 6 De los casos acumulados tenemos: 1 caso en los distritos de La Joya, Cayma, Socabaya, Paucarpata, Alto S. Alegre, C. Colorado, Chaparra, Ocoña, Cocachacra, Majes y S. Pastor, y 3 del departamento de Puno (Cuadro 9) , FUENTE: EPI-VSP Hasta la Semana 4 Casos RMM 4 2

9 S.E. 4 DEL 4 AL 1 DE OCTUBRE DEL 29 Página 9 Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS 2-29 PROVINCIAS * Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Semana 4 Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. Tenemos una TNA de 9.14 x 1, Hab.(Grafica 14) De enero a la fecha el acumulado es de 112 casos; Tenemos en la provincia de Arequipa el 96.4% de casos, en Castilla el 2.7% y del departamento de Moquegua el.9%. El grupo de edad con mayor numero de casos es el de 2 a 59 años con 83 casos (75.5 %), siguiendo el de 6 a más con 17 casos (15.5%); de 1 a 19 años 6 casos (5.5%), de 1 a 4 años 3 casos con el 2.7% y de 5 a 9 años 1 casos (.9%). (Grafica 15) 14 Grafica 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * 1,84 12 Grafica 15 ENFERMEDAD DE CHAGAS POR GRUPOS DE EDAD - 29* 12 9, a más ,95 1,4 1,28,18 5,53 4,13 C 4, FUENTE: EPID - VEA Semana 4 2,36 TASA 4,89 2, a 59 años 1 a 19 año s 5 a 9 años 1 a 4 años < 1 año FUENTE: EPID - VEA Casos Semana 4 Malaria Vivax Esta semana la notificación fue negativa. De enero a la fecha son 12 casos acumulados, que proceden de zonas endémicas, los 12 casos proceden del departamento de Madre de Dios. Leishmaniasis Esta semana no se notifico ningún caso. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 16 casos; con lesión cutánea % y con lesión Muco-cutánea 18.75%, los casos proceden de los departamentos de Madre de Dios (12 casos), Puno (2 Casos), Apurimac (1 caso) y de Colombia (1 caso). Dengue Esta semana no se notifico ningún caso. De enero a la fecha se han notificado 2 casos: uno es confirmado, procedente de Bolivia y el otro es sospechoso procedente del departamento de Huanuco.

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