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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL


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1 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 211 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL Nº39 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(39) 211 EDITORIAL Las epilepsias y las migrañas Son enfermedades neurológicas crónicas, con características semejantes: se producen mediante episodios o crisis recurrentes (crisis de epilepsia o de cefalea), en ambas, se presentan, períodos preíctales (auras antes de las crisis como parte de la crisis que comienza), período ictal (la crisis en sí de epilepsia o de cefalea) y períodos interictales o intercrisis, y en los enfermos de ambos grupos, suelen aparecer trastornos psicopatológicos, en el período interictal, entre los que se destaca por su elevada prevalencia la depresión. La epilepsia, es una enfermedad neurológica de carácter crónico y no transmisible, caracterizada por crisis recurrentes, pero que fue considerada hasta no hace mucho tiempo una enfermedad de la mente y no es hasta 1978 en la Novena Clasificación de Enfermedades Mentales (CIE-9) que comienza a desaparecer de estas clasificaciones de enfermedades para quedar como una enfermedad neurológica. No existen estudios epidemiológicos confiables que indiquen la prevalencia de los trastornos psíquicos en estos enfermos, pero la presencia de los mismos es un hecho innegable. Así, múltiples y variados trastornos psicopatológicos han sido descritos asociados a estos pacientes entre los que se encuentran: trastornos de personalidad, psicosis, trastornos neuropsiquiátricos, o crisis psicógenas, ansiedad y depresión. Las cifras de prevalencia de la depresión resultan algo diferentes según los autores y se considera que estas pueden aparecer entre el 2% en las epilepsia focales del lóbulo temporal y alcanzar un 62% en pacientes con crisis parciales complejas de difícil control medicamentoso, aunque una revisión realizada considera que la prevalencia es de un 23%. Las cefaleas más frecuentes son las tensionales y las migrañas. Los trastornos psicopatológicos (depresión y ansiedad) se asocian principalmente a las cefaleas que tienen un carácter crónico. En los estudios epidemiológicos realizados, se consideran que en los pacientes que sufren de migraña se dobla el riesgo de la depresión severa, triplica el riesgo de la manía y cuadruplica el riesgo de la ansiedad al compararla con población que no la sufre. Los criterios de la Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE) solo consideran epilepsia las crisis de origen cerebral de naturaleza diversa, de tipo recurrentes, originadas por la descarga neuronal excesiva, que no se producen en el curso de una enfermedad aguda encefalitis, enfermedad cerebro-vascular, intoxicación medicamentosa o con agentes externos etc. La Clasificación Internacional de la Sociedad Internacional de Cefalea (IHS) divide a estas en primaria o secundaria y dentro de las primarias se encuentra las tensionales, la más frecuente (solo un tercio de los que sufren esta forma de cefalea tienen trastornos depresivos, ansiosos o de otro tipo psiquiátrico), y las vasculares (causadas por alteración de los vasos sanguíneos) entre las que se encuentra la migraña. Los trastornos afectivos se presentan en aproximadamente la tercera parte de los enfermos que sufren de enfermedades neurológicas como la epilepsia y la migraña, aunque no existen muchos estudios epidemiológicos que muestren la prevalencia de los diferentes trastornos psiquiátricos en estas enfermedades. Hay autores que consideran que la depresión en la epilepsia crónica en el período interictal suele aparecer en el 3% de los pacientes, aunque puede estar el 2 y el 62% según las características de la muestra. Mientras que en la migraña, se considera que una tercera parte de los que la padecen sufren de depresión. En los enfermos con epilepsia, al igual que en cualquier enfermedad crónica no transmisible, la asociación de un cuadro afectivo de tipo depresivo añade un elemento que afecta considerablemente la calidad de vida, pero además, hay que tener presente el riesgo suicida, el cual está en dependencia de la intensidad de la depresión. En los enfermos con epilepsia la depresión y los restantes trastornos neuropsiquiátricos han sido vinculados a un conjunto de factores biológicos, psicosociales y medicamentosos que están presentes en estos enfermos y que al presentarse suelen ser factores predisponente. En los enfermos con migraña las depresiones llegan a ser tres veces mayores en los pacientes con migraña o con cefaleas intensas que en los controles. En personas sin migraña la depresión suele aparecer en un 9%, mientras que se describe que en los que sufren de migraña aparece en un 22%. Es importante ver que la depresión asociada a enfermedades neurológicas crónicas como la epilepsia y la migraña, llevan a que empeore la calidad de vida de estos enfermos, por lo que resulta importante el control de la depresión en estos enfermos. MINISTERIO DE SALUD Dr. Alberto Tejada Noriega Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Luis Suárez Ognio Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Héctor Flores Hinojosa Gerente General DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício Independencia Block-E Oficina. 418 Esquina Paucarpata e Independência Correos Electrónicos: Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL Las epilepsias y las migrañas (Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumonías

2 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 211 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 8 casos nuevos de Enfermedad Diarreica Aguda en los menores de cinco años teniendo, Incremento de 8,1 % en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 7 casos x 1, menores de cinco años. El 96.6% corresponde a las EDAS Acuosas y el 3.4% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 211 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 1 ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 2 FUENTE: EPI/VEA La provincia más afectada fue Condesuyos con 1.14 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Tapay (59.7), Pocsi (29.41), Quilca (28.99), Vitor (24.9), Sta.Rita Siguas (24.7), Salamanca (2.83), Atiquipa (2.41), Atico (18.4), Chala (18.), Chuquibamba (17.8 x 1 < 5 años). PROVINCIA EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Tasa X 1 **Tasa X 1 CUADRO Nº 2 CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 211 CASOS DE LA S.E. 39 ACUMULADO A LA S.E. 39 TOTAL EDAS ACUMULADAS En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Del total de casos notificados en esta semana, el 51.8% corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Comparando el año 211 con el año 21 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que los casos de EDAS este año hay un incremento de 11.5% en relación al año anterior (4 semanas) y con relación a la semana 39 del año anterior hay un incremento de 11.4% en relación a la semana 39 del 21 Página 2 de 1

3 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 2111 Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Condesuyos, Arequipa, Caraveli y Camana. Fallecidos por EDA: Esta semana, en los menores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos 5 fallecidos por edas En los mayores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos fallecidos por edas Grafica Nº 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS 211 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Grafica Nº 2 CASOS DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA * S.E ÉXITO 211 Fuente:EPD-VEA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Incidencia de Edas en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 211 Incidencia de Edas en Mayores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 211 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Según el acumulado, de la semana 1 a la fecha, las EDAS en los menores de cinco años, hay una disminución de 8.4% en relación al año 21. (Grafica 2) Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas En la presente semana se notificaron 3762 casos nuevos de Infecciones Respiratorias Aguda (IRAs) en los niños menores de cinco años teniendo, Disminución de 4,7 % en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 36 casos x 1, menores de cinco años. (Cuadro 3). Página 3 de 1

4 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 211 La provincia más afectada fue Castilla con x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Atiquipa (24.8), Tapay (164.18), Quilca (159.42), Lomas (144.44), Iray (17.14), Callalli (12.27), Pocsi (88.24), Madrigal (85.11), Huancarqui (81.82), N. de Pierola (71.2 x 1 < 5 años). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 211 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO 1 1 ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO JULIO AGOSTO SETIEMBRE SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA El acumulado de casos de IRAS, en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de 1,48.67 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 211 con el año 21 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que las infecciones respiratorias agudas en los menores de 5 años, este año hay una disminución de 4.9% en relación al año anterior (4 semanas) y con relación a la semana 39 del año anterior hay una disminución de 11.8% en relación a la semana 39 del 21 Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Castilla, Arequipa, Caraveli y Condesuyos. (Cuadro 4). CUADRO Nº 4 CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 211 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 39 ACUMULADO A LA S.E. 39 Tasa Total IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, en esta semana estamos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 3). Página 4 de 1

5 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 2111 Este año los casos de IRAS en los menores de 5 años, de la semana 1 a la fecha, muestra una disminuciónn de 3.7% en relación al año Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS 211 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Incidencia de IRAS en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa S.E EXITO 211 Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana estamos en zona de Alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 1274 casos de IRAS en todas las edades, teniendo una disminución de 9.4% en relación a la semana anterior y hay una disminución de 7.8% en relación a la semana 39 del 21 Según el acumulado de las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, una disminución de 3.3% en relación al año 21. Incidencia de IRAS en todas las edades Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES 211 ERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA EXITO S. E Gerencia de Salud Arequipa 211 Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 14 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 1.% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.14 de casos x cada 1 menores de cinco años. La provincia más afectada fue Arequipa con.18 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Characato (1.59), Tiabaya (.82), La Joya (.35), Cerro Colorado (.33), Arequipa (.31), Miraflores (.27), Hunter (.25), Villa Majes (.17), Alto Selva Alegre (.16), Atiquipa (. x 1 < 5 años). Página 5 de 1

6 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 2111 El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 166 casos, con una prevalencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 211 con el año 21 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que las neumonias, este año hay una disminución de 9.6% en relación al año anterior (4 semanas) y una disminución de 114.3% en relación a la semana 39 del 21 Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Arequipa, La Unión y Camaná. (Cuadro 5). PROVINC R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CUADRO Nº 5 CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 211 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA CASOS DE LA S.E. 39 ACUMULADO A LA S.E. 39 CIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X s Tasa Total Acumulada x 1, Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 95.72% con respecto al total de casos regional; en esta semanaa la proporción fue del 15.38%. Grafica Nº 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS 211 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Incidencia de Neumonias en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa ÉXITO 2111 S.E Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 91 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo una disminución de 14.3% en relación a la semana anterior y una disminución de 2.2% en relación a la semana 39 del 21. Página 6 de 1

7 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES 211 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Incidencia de Neumonias en todas las edades Gerencia de Salud Arequipa ÉXITO 211 S.E Fallecidos por Neumonía: En los menores de cinco años, esta semana la notificación fue negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 24 casos acumulados. En los mayores de cinco años, esta semana se notificaron 2 casos de 83 y 9 años de edad, procedentes de los distritos de: Paucarpata y Sabandía, reportados por los hospitales Honorio Delgado y Goyeneche. De la semana 1 a la fecha tenemos un acumulado de 124 fallecidos. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIAS MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA * PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Hasta S.E Este año de enero a la fecha tenemos un acumulado total de 148 fallecidos, distribuidos según los siguientes grupos de edad: < de 2 meses 1 casos (6.8%), de 2 a 11 meses y de 1 a 4 años 7 casos (4. 7%), de 1 a 19 años 3 casos (2.%), de 2 a 59 años 16 casos (1.8%) y de 6 a mas 15 casos (7.9%); los distritos con mayor numero de fallecidos son: Arequipa (28 casos), C Colorado (15 casos), Paucarpata (13 casos), Socabaya (12 casos), José L. Bustamante y R. (11 casos), M. Melgar (1 casos) ), Cayma (8 casos), Majes (7 casos), Hunter (6 casos) ), Alto Selva Alegre (4 casos), La Joya y Mollendo (3 casos), Sachaca, Chivay, Chilcaymarca, Tiabaya, Yura y Camaná (2 casos) y 16 distritos con 1 caso. Tendencia y Situación de SOBA Asma En la presente semana se han reportado 159 casos nuevos de SOB Asma en menores de cinco años, hay un incremento de.6% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1.54 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) La provincia más afectada fue Arequipa con 1.85 x 1 < de 5 años; los distritos con mayor riesgo fueron: Viraco (6.76), N. de Pierola (5.76), Aplao ( 5.1), Hunter (3.31), Chalaa (3.27), Tiabaya (3.27), Uraca (3.15), J. M. Quimper (2.97), Atico (2.58), Arequipa (2.2 x 1 < 5 años). Página 7 de 1

8 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 2111 CASOS DE LA S.E. 39 ACUMULADO A LA S.E. 39 PROVINCIA Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años N º Tasa X1 N º Tasaa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 R E G I O N 159 Arequipa 137 Camana 7 Caraveli 3 Islay 3 Caylloma a 2 Condesuyos Castilla 7 La Union Fuente: EPID - V.S.P. CUADRO Nº 7 CASOS DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 211 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA Tasa Total Acumulada x 1, El acumulado de SOBA asma, en los niños menores de 5 años, es de 6848 casos, con una prevalencia acumulada de niños por cada 1, niños menores de cinco años. Comparando el año 211 con el año 21 tenemos: en el período de la semana 36 a la semana 39 que las SOBA Asma, este año hay una disminución de 7.6% en relación al año anterior (4 semanas) y un incremento de 9.4% en relación a la semana 39 del 21 Grafica Nº 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS 211 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA S.E Incidencia de SOBA-Asma en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 211 ÉXITO 211 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, estee año es de 54 casos por semana. Los casos de SOBA Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 3.% con respecto al total de casos regional. Tendencia y Situación de las Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana se han notificado 4 casos sospechosos de Sarampión Rubéola, teniendo una TNA de 6.66 x 1, Hab. (Grafica Nº 12). Página 8 de 1

9 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 211 Con notificación negativa las demás enfermedades inmunoprevenibles. De enero a la fecha tenemos: en Parálisis Flácida Aguda, una TNA de 1.47 x 1, menores de 15 años, en Tos Ferina, una TNA de.57 por 1. Hab., en Hepatitis B, una TNA de 1.46 x 1, Hab. y en Meningitis TBC una TNA de.97 x 1, < de 5 años (Cuadro Nº 8) Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA 211* Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A TOS FERINA SARAMPION 1 RUBEOLA TETANOS 5 MENINGITIS TBC 1 1 FIEBRE AMARILLA HEPATITIS B C. Colorado FUENTE: EPID/ VSP *Semana 39 A. Selva A. Hunter J. L. B. y R. Paucarpata Cayma Arequipa La Joya M. Melgar Lari Socabaya Miraflores D. Valdivia Cocachacra Majes Otros Dptos. Información acumulada de la semana 1 a la semana 39 Fuente: OF. EPI - VSP Tendencia y Situación de la Muerte Materna En mortalidad materna, esta semana la notificación fue negativa. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 8 casos, teniendo una RMM de 38.2 x 1, nacimientos. Los casos proceden de los distritos de Yura, Mcal. Cáceres, J. L. Bustamante y R., Alto Selva A., Majes, Sta. Rita Siguas y Caylloma; correspondiendo a causa directa el 5.%, indirecta el 37.5% e indirecta incidental 12.5%; según grupos de edad tenemos de 1 a 19 años el 12.5%, de 2 a 29 años el 5.% y de 3 a 49 años el 37.5%. 3 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA 2-211* ,1 89,6 1,2 9, ,8 26,5 73, 65,2 46,1 76,5 38, FUENTE: EPI-VSP Hasta la Semana 39 RMM Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS PROVINCIAS Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Semana 39 Página 9 de 1

10 S.E. 39 del 25 de septiembre al 1 de octubre del 211 Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana la notificación fue negativa. De enero a la fecha tenemos 519 casos acumulados con una TNA de 4.14 x 1. Hab. Los casos proceden de las provincias de Arequipa 36 casos (7.6%), de Caylloma 1 casos (19.6%), Caravelí 3 casos (5.9%), Castilla y La Unión con 1 caso (2.%) Grafica 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * 1,84 9, ,53 4,13 4,26 2,36 1 4,89 2,81 4, ,28, FUENTE: EPID - VEA Semana 39 Grafica 15 ENFERMEDAD DE CHAGAS POR GRUPOS DE EDAD - 211* CASOS TASA 15 Grafica Nº 16 ENFERMEDAD DE CHAGAS POR DISTRITOS a más 1 2 a 59 años 1 a 19 añ o s 5 a 9 años 5 1 a 4 años < 1 año FUENTE: EPID - VEA Semana 39 La Joya Majes FUENTE: EPID - VEA Semana 39 Tiabaya Vitor Caraveli Hunter JLB y R Orcopampa Socabaya M. Melgar Characato Cotahuasi Paucarpata Alto S.A. Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 15 casos acumulados, procedentes de los departamentos de Madre de Dios 13 casos (86.7), de Junín 1 caso (6.7%) y de la Guyana Inglesa 1 casos (6.7%). Leishmaniasis Esta semana se notifico 1 caso procedente del departamento de Madre de Dios, reportado por el Hosp. Honorio Delgado. De enero a la fecha tenemos 12 casos acumulados, con lesión cutánea 4 casos (33.3%) y con lesión mucocutánea 8 casos (66.7%), cuya procedencia corresponde a: Madre de Dios (5.%), Amazonas y Puno (16.7%), Ucayali y Huanuco (8.3%). Dengue Esta semana no se notifico ningún caso. De enero a la fecha tenemos un acumulado de 8 casos, cuya procedencia corresponde: de Madre de Dios 5 casos (62.5%), de Ucayali 1 caso (12.5%), de Loreto 1 caso (12.5%), y de la Guyana Inglesa 1 caso (12.5%). Accidentes por Animales Ponzoñosos Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos 1 caso acumulado. Página 1 de 1

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