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Otras ITS. Y que son las Infecciones de Transmisión Sexual? Qué tengo que hacer si sospecho o presento síntomas de alguna ITS?


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1 Otras ITS Y que son las Infecciones de Transmisión Sexual? Cómo su nombre lo indica son aquellas infecciones que se trasmiten fundamentalmente a través de relaciones sexuales (oral, anal, vaginal) desprotegidas, otras por el contacto directo con la piel y algunas también se transmiten de una madre infectada a su hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. Qué las causan? Bacterias, Virus, Hongos y Parásitos. Cuáles son los síntomas? Muchas veces, estas infecciones no producen síntomas hasta que ya están muy avanzadas. Por el aspecto físico nunca podremos saber si un chico o una chica, un hombre o una mujer, pueden estar afectados y, a menudo, ellos mismos no saben que las tienen. Hay algunas infecciones que dan síntomas como prurito, picores, aparición de flujo y secreciones, cambio en la cantidad (por más o por menos) de flujo y, a veces, según cuál sea la infección, puede provocar úlceras (llagas y heridas dolorosa) en los genitales. Qué tengo que hacer si sospecho o presento síntomas de alguna ITS? 1. Ir a un Centro de Salud, profesional médico o con una organización de la sociedad civil especializada en el tema. 2. Si indica tratamiento debes cumplirlo hasta el final, ya que de lo contrario se podría generar una resistencia al mismo. 3. Si tienes pareja o sabes con quien estuviste, debería también hacerse un chequeo médico. 4. No se automedique ya que puede empeorar los síntomas. Qué sucede si no asisto al médico o especialista? La infección ira progresando y generará en la mayoría de los casos, problemas de salud que atentarán contra su calidad de vida. Algunos tipos de VPH pueden causar cáncer cervical, la sífilis puede causar ceguera y demencia, etc. Cómo puedo prevenir las ITS?

2 Asumiendo las mismas medidas de para prevenir la infección por el VIH. Tienen tratamiento? Aunque casi todas tienen tratamiento, algunas de ellas, como las producidas por virus, nunca curan de manera definitiva, sino que el agente causal permanece en estado latente, sin manifestarse, dentro de la persona, pudiendo reaparecer cíclicamente. Y además del VIH, cuales son las otras ITS? Cómo ya sabemos el VIH no se transmite solo por vía sexual, pero es su principal forma de transmisión en casi todos los países del mundo y por esto forma parte de este grupo de Infecciones. Ahora hablaremos de las otras ITS. ITS Bacterianas Chancroide: Etiología: Ocasionado por la bacteria Hemophilus ducresy Síntomas: Se manifiestan entre 2 a 7 días después de la infección. Los hombres son más susceptibles a padecer lesiones dolorosas y en la mujer es con frecuencia asintomático. Ulceraciones y lesiones blandas, usualmente en los genitales. Suelen manifestarse como bultos elevados que se llenan de pus y se convierten en llagas. Generalmente es una sola ulcera, pero en algunos su número aumenta. Las lesiones son dolorosas y blandas. En aproximadamente la mitad de las personas experimentan dolor e inflamación en los nódulos linfáticos de la ingle, usualmente en un lado. Otras manifestaciones son: secreción genital, dolor al orinar o defecar y dolor durante la penetración sexual. Gonorrea: Etiología: Ocasionada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Transmisión: Se produce por contacto sexual, ya sea oral, vaginal o anal, a excepción de la Oftalmia gonococcica neonatal que se adquiere en el canal del parto. Síntomas: Se manifiestan en los hombres de 2 a 6 días de la exposición. En la mujer tiende aparecer a los 10 días. En los hombres se manifiesta como una uretritis aguda con secreción amarillenta o verde (como pus) del pene y sensación no productiva de tener que orinar. Sin tratamiento la infección puede ascender y causar prostatitis o epididimitos, lo que generaría dolor en la región perineal, escroto o inflamación del escroto. En la mujer, frecuentemente es asintomático y en algunos casos se presenta una descarga vaginal o una disuria purulenta. La afección del cérvix es poco usual, pero si no se trata puede conducir a la enfermedad inflamatoria pélvica y por ende infertilidad y riesgo de Embarazo Ectópico. El contacto genito-oral generará una faringitis congestiva a los 3-7 días de la exposición.

3 Granuloma Inguinale: Etiología: Ocasionado por la bacteria Calymmatobacterium granulomatis Transmisión: Se produce contacto sexual vaginal o anal y, rara vez, se propaga durante el sexo oral. Síntomas: Abultamiento carnoso, rojo y pequeño en los genitales o en el área perianal que afecta gradualmente la piel y forma un nódulo aterciopelado, de color rojizo y carnoso (tejido de granulación). Por lo regular son indoloros y sangran fácilmente. Sífilis: Etiología: Producida por el Treponema Pallidum Transmisión: Se transmite por contacto sexual, oral, vaginal o anal, de la madre al hijo durante cualquier etapa del embarazo, a través de transfusiones de sangre y por inoculación directa. Síntomas: La Sífilis tiene una patogénesis curso de desarrollo compleja, caracterizado por estados primario, secundario y terciario. La Sífilis primaria típicamente comienza con una sola úlcera llamada chancro, en algunos casos aparecen varias ulceras, en el pene o la vagina de 9 a 10 días después de la infección. El chancro también puede manifestarse en el cuello uterino, los labios, la lengua, dentro de la vagina o el ano. La lesión es firme y generalmente no duele, y con frecuencia desaparece sin tratamiento en 1 a 6 semanas. Algunas personas con sífilis primaria no experimentan síntomas. Sin tratamiento puede pasar a: La Etapa Secundaria se caracteriza por síntomas gripales, incluyendo fatiga, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, falta de apetito y glándulas inflamadas, algunas personas pueden experimentar pérdida irregular del cabello. También pueden desarrollar un salpullido que puede varias en apariencia desde pequeños moretones marrones a pústulas rojizas. Este salpullido puede manifestarse en cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente en las palmas de las manos y los pies. Estos síntomas pueden durar de semanas a meses y pueden aparecer y desaparecer durante el curso de 1 a 2 años. En estas dos etapas es altamente transmisible. Si no se trata en esta etapa los síntomas tenderán a desaparecer y la persona deja de ser transmisora sexualmente pero la bacteria se torna latente (inactiva) por años e incluso décadas, hasta que pasa a: La Etapa Terciaria: se presentan lesiones en los ojos, el corazón, los huesos, las articulaciones, el sistema nervioso y puede causar la muerte. La sífilis que afecta el

4 cerebro se denomina neurosífilis y puede caracterizarse por dolores de cabeza, trastornos de personalidad, ataques y/o demencia. Sífilis en el embarazo: La bacteria de la sífilis puede infectar al bebé de una mujer durante el embarazo. Dependiendo de cuánto tiempo una mujer embarazada ha estado infectada, puede enfrentar un alto riesgo de tener un mortinato (bebé nacido muerto) o dar a luz un bebé que muere poco después de haber nacido. Un bebé infectado puede que nazca sin los signos y síntomas de la infección. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, el bebé puede presentar serios problemas al cabo de unas cuantas semanas. Si estos bebés no reciben tratamiento, pueden sufrir de retardo del desarrollo, convulsiones e incluso morir. ITS Víricas Herpes genital Etiología: Causado principalmente por el Virus del herpes simple (VHS) tipo 2, pero también el tipo 1 (generalmente presente en los labios). Transmisión: Se transmite por contacto sexual, oral, vaginal o anal y de la madre al hijo durante el parto. Síntomas: El VHS-1 es el virus responsable del herpes labial o boqueras comunes y puede transmitirse a través de las secreciones orales, durante los besos, y al comer y beber con utensilios contaminados. Adicionalmente, el VSH-1 puede producir herpes genital a través de la transmisión durante el sexo oro-genital, por lo que ambas cepas del virus pueden transmitirse por contacto sexual. EL VHS-2, como dijimos anteriormente es el principal causante de las lesiones genitales. La sintomatología que a continuación detallamos es para ambos casos: Para personas sin contacto previo con el VHS-1 ó VHS-2 la infección inicial se caracteriza por signos y síntomas sistémicos de todo el cuerpo así como locales. Entre los síntomas generalizados se pueden mencionar: fiebre, malestar, dolores musculares y disminución del apetito. Los síntomas locales se describen a continuación: Antes de la aparición de ampollas, el individuo infectado puede experimentar un aumento en la sensibilidad de la piel, hormigueo, ardor, prurito o dolor en el sitio donde aparecerán las ampollas. La piel puede enrojecerse y luego aparecer una erupción con pequeñas ampollas múltiples (vesículas) llenas de un líquido claro. Luego se rompen las ampollas, produciendo úlceras superficiales muy dolorosas, las cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante un período de 7 a 14 días. El brote puede estar acompañado por aumento de tamaño y sensibilidad de los ganglios linfáticos de la ingle. Las mujeres también pueden desarrollar secreción vaginal y micción dolorosa. Los hombres desarrollan dolor al orinar si la lesión se encuentra cerca del orificio de la uretra. Una vez que una persona está infectada, el virus se esconde dentro de las células nerviosas, dificultando al sistema inmunitario su detección y destrucción. Dentro de las

5 células nerviosas, el virus puede permanecer latente durante un tiempo prolongado que se denomina latencia. La infección se puede reactivar en cualquier momento y en este punto el individuo desarrolla de nuevo ampollas dolorosas sobre los genitales, ano, cara interior del muslo o boca. Una variedad de hechos pueden desencadenar la activación de la infección latente, incluyendo irritación mecánica, estrés, menstruación y fatiga. Los ataques recurrentes se pueden presentar tan rara vez como uno al año o tan frecuentemente que los síntomas parecen continuos. Las infecciones recurrentes en los hombres generalmente son más leves o de duración más corta que las experimentadas por las mujeres. Una vez que se produce la infección, el virus permanece en el cuerpo de la persona por el resto de su vida. Herpes en el embarazo: La presencia del virus del herpes, ya sea VHS-1 o VHS-2, en los genitales o en el canal del parto de la mujer embarazada, es una amenaza para el neonato. La infección del recién nacido puede conducir a meningitis herpética, viremia herpética, infección crónica de la piel e incluso la muerte VPH Virus de Papiloma Humano (VPH) Etiología: Causado por el Virus de Papiloma Humano, del cual existen alrededor de 100 tipos o cepas diferentes. De estos aproximadamente 30 pueden infectar el área genital de hombres y mujeres, que incluyen la piel del pene, la vulva (área fuera de la vagina) o el ano y los revestimientos de la vagina, el cuello uterino o el recto, pero también se sabe que pueden verse afectados otros sitios (garganta). Transmisión: Puede ocurrir incluso ante la ausencia de síntomas y se produce a través del contacto sexual, anal y vaginal. Incluso por frotis púbico. Menos común es la transmisión por sexo oral y de la madre al hijo. Síntomas: El VPH se desarrolla bien en las áreas genitales húmedas. Las verrugas en las partes genitales externas se reconocen fácilmente, ya que son lesiones levantadas, de coloración carnosa que se pueden presentar solas o en racimos. Si no reciben tratamiento, las verrugas se pueden agrandar rápidamente, tomando una apariencia "similar a una coliflor." En las mujeres, el VPH puede invadir la vagina y el cuello uterino. Estas verrugas son planas y no son fácilmente visibles sin el uso de procedimientos especiales. Dado que el VPH puede conducir a cambios cancerígenos y cambios pre-malignos en el cuello uterino, es importante que esta condición se diagnostique y se trate. El examen de Papanicolaou realizado en forma periódica es necesario para detectar el VPH u otros cambios anormales relacionados con este virus. El hecho de tener el virus del herpes y el VPH aumentan el riesgo de desarrollo del cáncer cervical. Estas mismas indicaciones deben prevalecer para la zona ano-rectal. Los síntomas más comunes son: Lesiones elevadas de coloración carnosa en los genitales, ano o piel circundante Crecimientos con apariencia de coliflor alrededor del ano o genitales Aumento de la humedad en el área de los crecimientos

6 Prurito del pene, escroto, área anal o prurito vaginal Aumento del flujo vaginal Sangrado vaginal anormal (no asociado con un período menstrual) después de tener relaciones sexuales Sin embargo, con frecuencia no hay síntomas y la aparición de estos puede ocurrir una sola vez o ser reincidentes. Actualmente existen 2 vacunas para prevenir los tipos más oncogénicos de VPH. Hepatitis B Etiología: Causado por el Virus de la Hepatitis B Transmisión: Se transmite por vía sanguínea y otros fluidos corporales y la infección se puede presentar a través de: Contacto con sangre en escenarios de atención médica, lo cual pone en riesgo a médicos, enfermeras, odontólogos y otros miembros del personal médico. Relaciones sexuales sin protección con una persona infectada. Transfusiones de sangre. Compartir agujas cuando se hace uso de drogas (lícitas o ilícitas). Someterse a tatuajes o acupuntura con instrumentos contaminados. En el momento de nacer, una madre infectada puede transmitirle el virus al bebé en el momento del parto o inmediatamente después de éste. Síntomas: La mayoría de las personas infectadas con la hepatitis B se deshacen del virus en un período de 6 meses. Un caso de infección corta se conoce como un caso "agudo" de hepatitis B. En esta etapa los síntomas más comunes son: Fatiga, malestar general, dolor articular y fiebre baja Náuseas, vómitos, pérdida del apetito y dolor abdominal Ictericia y orina oscura debido al aumento de la bilirrubina El 10 % aproximadamente de las personas infectadas con la Hepatitis B desarrollan la infección crónica, en donde se puede presentar cirrosis (cicatrización del hígado) y cáncer de hígado Actualmente existe vacuna preventiva para la Hepatitis B, la cual requiere de 3 dosis. Otras ITS Vaginosis bacteriana Candidiasis vaginal Tricomoniasis Ladillas Para más información sobre estas ITS, les recomendamos visitar las páginas que nos sirvieron de base para esta sección:

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